2018执业医师考试精选模拟题1113

1、下列5种感染过程中最常见的是（）

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

答案：B

精析与避错：隐性感染是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。是传染病中最常见的表现。故选B。

2、下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）

A、表面抗原(HBsAg)

B、表面抗体（抗-HBs）

C、e抗原(HBeAg)

D、e抗体（抗-HBe）

E、核心抗体（抗-HBc）

答案：C

精析与避错：表面抗原(HBsAg)表明有乙肝病毒感染。故不选A。表面抗体（抗-HBs）表示对HBV有免疫力，见于乙肝恢复期、过去感染及乙肝疫苗接种。故不选B。E抗原(HBeAg)表示病毒复制活跃且有较强的传染性。故选C。E抗体(抗-HBe)阳性代表病毒复制停止或无传染性。故不选D。核心抗体(抗-HBc)IgM表示急性期或慢性肝炎急性发作。核心抗体(抗-HBc)IgG阳性出现迟，但保持多年甚至终生。故不选E。

3、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤淤点的主要病理基础是（）

A、血管脆性增强

B、弥散性血管内凝血（DIC）

C、血小板减少

D、小血管炎致局部坏死及栓塞

E、凝血功能障碍

答案：D

精析与避错：流行性脑脊髓膜炎败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成血管周围出血。故选D。

4、用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是（）

A、流脑

B、猩红热

C、钩体病

D、白喉

E、败血症

答案：C

精析与避错：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死释放毒素引起临床症状的加重，常见高热、寒战、血压下降，称赫克斯海默尔反应（赫氏反应）。故选C。

5、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是（）

A、恶牲疟原虫侵犯各期红细胞

B、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

C、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

D、黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

E、疟原虫释放毒素

答案：C

精析与避错：恶性疟原虫能侵犯任何年龄的红细胞，因而产生巨量的原虫血症，其发热多不规则。故选C。

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