1.骨髓瘤该如何治疗？
对于65岁以下的年轻患者，治疗以尽可能的延长生命甚至治愈为目的；而对于老年患者，则主要以改善生活质量为主，在此基础上尽可能延长生存期。骨髓瘤目前的主要治疗手段是化疗和造血干细胞移植。一般以65岁作为分界，小于65岁适合移植，大于65岁不适合移植（不是绝对的，脏器功能允许的情况下可以放宽年龄限制）。年轻患者在新药治疗下，2-4疗程达到较好疗效时可行造血干细胞移植治疗，之后进入巩固、维持治疗。对于年老不适合移植的患者，给予含新药的诱导化疗后进入维持治疗。
2.骨髓瘤化疗一般要做几个疗程？
总的化疗疗程一般为8-9个，然后进入1-2年的维持治疗，维持治疗的方案根据患者的耐受情况、危险分层、经济条件等来调整，可以选用硼替佐米、伊沙佐米、来那度胺等药物。
3.患者身体虚弱能耐受化疗吗？
首先要区别患者身体虚弱的原因是由于骨髓瘤本身导致，还是与骨髓瘤无关的其他因素。比如说因为骨髓瘤本身导致的肾功能不全，是需要积极治疗才能恢复、逆转肾功能的。如果是与骨髓瘤无关的因素，如本身有高血压、糖尿病、肝损害等，可先处理全身状况，再根据实际情况酌情选择毒副作用小、作用温和的药物治疗。
诊疗范围
1.各种关节炎：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、幼年特发性关节炎等；2.各种免疫病：系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、白塞病、免疫相关不良妊娠和不孕不育等；3.各类血液病：贫血、血小板疾病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等；4.各种局部痛症：颈肩腰腿痛、背痛等；
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风湿血液病科医生出诊信息
作者：郑育涛；编辑：张磊；
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