年5月20日
我院邀请知名血管通路专家
全国“循道杯”血管通路青年导师
尹飞主任
前来指导工作！
工作内容：
一、筛查血液透析患者透析通路，并制定后续维护策略及方案。
二、PTA（经皮静脉球囊扩张术）及复杂血管通路的建立与修复（授课+手术）。
工作实况：
一、本次共计筛查血透患者30余人，对于每个患者提出个体化的意见与建议。
图片、存在的问题及建议整理好后将交由患者保存，做到真正意义上的血管通路评估，因为时间紧凑，很多患者没能预约成功，后续我们将继续安排专家来院筛查评估。
二、专家主持PTA手术
患者李某，女，68岁，维持性血液透析3月余，内瘘失功4天。
病情简介：患者多囊肾病史20余年，1年前因肾医院行动静脉内瘘成形术，3个月前开始行血液透析，流量欠佳，4天前内瘘失败，无法进行正常透析。
物理检查及超声检查明确：吻合口后头静脉2处重度狭窄。
术前讨论：
Ⅰ：开放性手术:1、近心端重建。2、补片修复
术前测内瘘流量：ml/min
Ⅱ：经皮静脉球囊扩张术（PTA）
鉴于患者血管两处狭窄，且较长，无法补片修复，同时患者年龄较大，血管条件较差，重建将缩短内瘘实际使用长度，故为了患者长远通路规划与使用，结合专家意见及我院通路小组共同讨论，排除开放性手术，最终选择经皮静脉静脉成形术（PTA）。
术中
明确手术方式后，我院特邀知名血管通路专家、全国循道杯血管通路大赛青年导师尹飞主任为患者进行PTA手术。
术后复查开通后血流量：
术后第二天正常透析：
我院肾脏科将依托专家资源，夯实基础，继续完善血管通路小组的组建，为盐城市域内维持性血液透析患者服务，我们也将依托专家资源打造滨海县域内较高优势的通路中心，逐步完善复杂通路的修复及血管腔内治疗（PTA）技术，达到解决通路问题不出滨海的目标。
专家介绍
李全玉
副主任医师
肾内科主任
毕业于山东潍坊医学院，从事肾病治疗工作四十年。先后任医院肾内科主任，山东潍坊潍医院肾病专家，业务院长。擅长：原发性和继发性肾病综合征，慢性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，糖尿病肾病，高血压性肾损害，系统性红斑狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，ANCA相关性小血管炎性肾损害，急慢性间质性肾炎，慢性肾衰竭及终末期肾病（尿毒症）替代治疗及其并发症的处理等疾病的治疗及预防有丰富的临床经验。
刘旭廷
主治医师
肾内科副主任
毕业于潍坊医学院，本科学历，曾于医院，医院工作，在北京工作期间跟随恩师付冬梅主任学习六年，期间每周医院章友康教授，医院(医院）陈振玉教授，中国医院周春华教授，学习肾脏病的诊疗技术3年，并跟随首都医科医院王质刚教授，医院刘惠兰教授学习血液透析相关知识2年，先后医院，医院肾内科及血透中心进修学习，熟练掌握肾脏疾病中常见病多发病的诊疗，尤其擅长急慢性肾小球肾炎，IgA肾病，肾病综合征，系统性红斑狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，糖尿病肾病，急慢性间质性肾炎，肾盂肾炎等各种原发性及继发性肾脏疾病的诊疗以及各种原因引起的急、慢性肾衰竭的诊疗，熟练掌握血液透析患者急性并发症，远期并发症的处理、透析充分性的评估，危重患者的抢救，并熟练掌握股静脉、颈内静脉临时导管置入术，动静脉内瘘成形术(标准位，高位)，内瘘血栓形成取栓术，内瘘狭窄切开补片修复术及血管瘤切除术等复杂通路的建立及维护。
肾病科介绍
医院肾病学科拥有83台当代先进的费森尤斯和贝朗透析机、血滤机、集中供液系统(CCDS)、超纯水水处理系统及先进的技术以保证病人的透析质量与安全，拥有全市范围内规模较大的肾脏病病区和专业团队，提供优质的医疗服务。
从透析通路的建立（深静脉置管术、动静脉内瘘成形术）到内瘘的免费定期检查维护和保养，均提供专业和周到的服务。并可保证随时处理患者的各种并发症，提高患者的生存质量。中心发表多篇研究论文，在本地区享有好的口碑，在区域肾脏病领域有一定影响。
李全玉：
刘旭廷：
供稿：肾病科
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