科普文大剂量使用激素是如何引起股骨头_血管炎原因

本公众医院郭家全及团队病例和宣传科普知识

欢迎广大骨科医师及患者　　二、长期使用激素导致血液处于高凝状态并引起血管炎，血管内皮损伤可以触发局部血管内凝血，引起骨内纤维蛋白原血栓形成和骨髓内出血，诱发纤维蛋白溶解及自由基生成，引起内皮细胞膜的脂质过氧化反应，导致小血管破裂。由于血管损伤、破裂，血供中断，最终导致骨组织缺血性坏死。　　三、众所周知，大剂量应用糖皮质激素可使骨质合成减少，钙吸收障碍，产生骨质疏松，因而容易发生股骨头骨小梁骨折和软骨下骨的压缩，这些微细骨折的累积，最终导致股骨头坏死甚至塌陷。　糖皮质激素引起股骨头坏死的机制十分复杂，但可以明确的是，糖皮质激素的确是引起股骨头坏死的重要危险因素。患者在治疗过程中使用激素剂量大小、使用时间长短、患者对激素敏感程度及使用的方法有密切关系。如果患者出现股骨头坏死，尽可能早期诊断，采用适当的方法防治本病快速发展，防止股骨头塌陷，对于股骨头坏死晚期患者全髋置换是最佳的选择。

郭家全，骨一科副主任，副主任医师，硕士研究生，中共党员。率先熟练开展肩、髋、膝、踝、肘关节镜微创手术，在肩、髋、膝关节置换方面有很深造诣，在关节镜和关节置换方面率先开展很多新技术。熟练将椎间孔镜技术应用于脊柱疾病治疗，对复杂骨折及疑难疾病有独特的治疗方案和丰富的经验。发表核心期刊论文13篇，主持完成两项市级科研，获河北省医学会科技进步二等奖一项，邯郸市科技进步三等奖一项，河北省煤炭工业科学技术奖三等奖一项，峰峰集团科技进步二等奖一项，峰峰集团科技进步三等奖三项。目前承担河北省科技厅和华北医疗集团科研项目各一项。在“万例挑一”病例大赛中获河北省一等奖。兼任《实用骨科杂志》特约审稿专家、河北关节保护与矫形专业委员会委员、河北省疼痛医学会理事，河北省疼痛医学会骨关节委员会委员，河北省疼痛医学会微创介入委员会副主任委员，河北省中西医结合骨关节病委员会常委和中国煤炭学会科学传播专家。