双小腿反复皮下结节2年,会是什么病看图

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病例简介

43岁女性，主诉双小腿反复皮下结节2年。患者专科查体可触及散在分布的皮下结节，直径约1-2cm，触痛阳性，结节表面皮肤有棕黑色色素沉着（图1）。患者自述每个结节持续1-2周后可自行消退，但不断出现新的皮损。化验提示血沉升高。胸片未见明显异常。患者BMI指数为30。图1.患者就诊时皮损（引自参考文献）皮损病理检查组织病理学检查见皮下脂肪小叶性脂膜炎以及多核巨细胞（图2）。图2.组织病理学检查的中倍镜图像（引自参考文献）Q:

最可能的诊断是什么？

A:A.结节性红斑B.结节性血管炎C.皮下型结节病D.狼疮性脂膜炎

上期答案

诊断为D：皮肤型红斑狼疮，更为准确的诊断为粉刺性狼疮（

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