小血管炎

肾病一定会发展成尿毒症吗取决于这7点


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对于肾病患者最可怕的莫过于“尿毒症”这3个字,每个患上肾病的患者最先问的问题都是会不会发展到尿毒症?可见它有多么可怕。#呵护健康#

那得了肾病多久会发展成尿毒症呢?这取决于7个因素

1.病理类型一些病理类型进展较慢,治疗效果也好,比如微小病变,IgA肾病1-3级,部分膜性肾病,轻度系膜增生。另一些病理则进展快,比如膜增殖性肾炎、局灶节段性肾小球硬化,重度系膜增生性肾病,或是IgA肾病4-5级、新月体肾炎。2.尿蛋白尿蛋白0.15-0.5g较为安全,20年的肾脏存活率高于95%;尿蛋白0.5g-1.0g是轻度蛋白尿,20年肾脏存活率85%左右;尿蛋白1.0g-3.5g是中度蛋白尿,20年肾脏存活率40%左右;尿蛋白3.5g以上是重度蛋白尿,较少有肾脏存活10年以上的案例。

3.血压血压一定要达标,它对肾功能的危害仅次于尿蛋白。4.贫血肾脏和人一样,需要氧气才能存活,人靠呼吸,肾脏靠血液。贫血对肾脏的打击,就像人窒息一样,肾脏一旦缺血,会逐步萎缩、死亡。5.酸中毒肾脏排酸能力下降时,会发生酸中毒。此时体内蓄积的酸性物质会刺激肾小球的内皮细胞、系膜细胞,以及肾小管的近曲小管、髓袢、远曲小管等等,使肾功能下降,最终导致肾脏纤维化。6.感染感染可以加重尿蛋白、升高血肌酐,感染引起的肾损害虽然可逆,但并不是每次都那么幸运。许多患者取得了治疗效果,却因为一场感染,一夜回到解放前。

7.家庭支持有的患者本人对待病情很认真,不过家里不支持,闹几次之后就放弃治疗了,最后发生肾功能恶化。有的患者尽管病情危重,但由于家里坚决支持,最后转危为安。无私奉献确实不是家庭成员的强制性义务,但每一次遇到情比金坚的家属都让我感动,并为患者的幸运而欣慰。




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