小血管炎

贞心晓医院内部资料


专业治疗白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/190501/7107858.html

1.?截至目前,世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是什么?

答:-nCoV

2.?自疫情发生以来,国家卫健委共发布了几版诊疗方案?

答:截止到目前先后发布了5版。

3.?-nCoV肺炎为几类传染病?采取哪一级管控措施?报告时限是多久?

答:乙类传染病,但采取甲类传染病的预防、控制措施。报告时限为2小时。

4.?发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别是什么?

答:二级防护

5.?已知的感染人类的冠状病毒有几种,-nCoV属于哪类冠状病毒?

答:7种;-nCoV属于β属冠状病毒。

6.?-nCoV病原学特点有哪些?

答:对紫外线和热敏感(56℃30min),乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂溶剂,大部分消毒剂都可灭活病毒,但氯己定(洗必泰)不能灭活,应避免使用含氯己定的手消毒剂。

7.?-nCoV的主要传染源是什么?

答:目前主要是-nCoV的感染患者,包括无症状感染者。

8.?-nCoV的主要传播途径是什么?

答:呼吸道飞沫和接触传播,气溶胶及粪口传播尚待明确。

9.?-nCoV的主要易感人群有哪些?

答:人群普遍易感。

10.-nCoV肺炎的临床表现有哪些?

答:1)潜伏期1-14天,多为3-7天

2)以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状

3)重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等

4)值得注意的是重症、危重症患者病程中可能为中低热,甚至无明显发热

5)轻型患者仅表现为地热、轻微乏力等,无肺炎表现

6)从目前收治的病理情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

11.-nCoV胸部影像学的表现有哪些?

答:1)早起呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显

2)进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变

3)胸腔积液减少

12.-nCoV肺炎湖北省及湖北省外的诊断标准一样吗?

答:湖北省内诊断分为:疑似诊断、临床诊断、确诊诊断(三个层面);湖北省外诊断分为:疑似诊断、确诊诊断(二个层面)。

13.-nCoV肺炎湖北省外疑似病例诊断标准是什么?

在线诊断程序

14.-nCoV肺炎确诊标准都是统一的,包括哪些?

答:A.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测-nCoV核酸阳性(下呼吸道分泌物痰液咽拭子);B.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的-nCoV高度同源。两者符合其一就可确诊-nCoV肺炎。

15.何谓聚集性发病?

答:聚集性发病是以病例定义(2例及以上)。包括疑似聚集性发病→聚集性发病。

疑似聚集性发病:是指两周内在小范围(如一个家庭、工地、单位、社区等)发现1例确诊病例,并同时发现1例及以上发热呼吸道感染病例。

聚集性发病:在上述情形下,发现2例确诊病例,且病例间可能存在因密切接触导致的人际传播的可能性或因共同暴露而感染的可能性,判定为聚集性发(病例)。

16.-nCoV肺炎主要需要与哪些其他常见的肺炎进行鉴别?

答:鉴别的病毒性肺炎:流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS、MERS病毒等细菌性肺炎:肺炎支原体、衣原体肺炎。非感染疾病:如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴别。

17.-nCoV肺炎救治原则是什么?

答:“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”原则。

18.-nCoV肺炎重病危重症病例的治疗原则是什么?

答:在对症治疗基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持,患者存在焦虑恐惧情绪,应当加强心理疏导。

19.-nCoV肺炎的治疗场所应具备哪些条件?

答:应在具备有效隔离条件和防护条件的意愿隔离治疗,疑似病例/临床诊断病例应当单人单间隔离治疗,确认病例可多人收治在同一病室。危重症病例应尽早收入ICU治疗。

20.根据要求-nCoV肺炎发现及上报一般流程是什么?

答:各级各类医疗机构医务人员发现符合疑似病例定义病例后,应立即进行隔离治疗,院内专家会诊或主诊医师会诊,仍考虑疑似病例,在2小时内网络直报,并采集呼吸道或血液标本进行-nCoV病原检测,同时尽快医院。流程所示如下:医院---会诊---疑似---传报---采样送检---确诊---转院

21.疑似病例解除标准是什么?

答:疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天),方可排除。

22.解除隔离和出院标准是什么?

答:体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示炎症明显吸收,连续两侧呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少一天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病

23.与-nCoV肺炎有流行病学关联的病毒病原需要检测吗?

答:需要。与新冠肺炎患者有流行病学关联的,即使常见呼吸道病原如甲流乙流等检测阳性,也建议及时进行-nCoV病原检测。

祖晓麟,就职于首都医科医院心脏危重症中心,心血管内科副主任医师,世界中医药学联合会急症专业委员会理事,中国老年保健医学研究会心血管病分会青年委员,第二届河南招才引智创新发展大会特邀引进人才,长期从事冠心病、心律失常、先心病、心力衰竭的介入治疗及危重症病人的抢救治疗工作。在15余年间的临床工作及介入工作中,积累了大量的危重症临床经验,完整掌握冠心病的诊断与介入治疗,独立并参与完成PCI约例。医院心血管危重症中心率先开展了IVUS、FFR、OCT、冠脉内准分子激光等介入诊疗技术,熟练掌握逆向、旋磨、药物球囊、可降解支架等介入新技术,参加过多项国内大型心脏病中心举办的冠心病诊疗技术学习与交流活动,积累了相关方面的操作技术与经验,受到了好评。参与多项科研工作,以第一作者发表学术文章数篇。专家门诊每周一下午,


转载请注明:http://www.xshis.com/xyss/6748.html


当前时间: