小血管炎

口眼生殖器溃疡白塞病


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一、白塞病要点

1、一种多系统、多症状性疾病。

2、国际研究组诊断标准包括:复发性口腔溃疡、复发性生殖器溃疡、眼部病变(如葡萄膜炎、视网膜脉管炎)及皮肤表现。

3、皮肤表现包括无菌性丘疹脓疱、可触及紫癜及红色结节样皮损。

4、典型皮肤组织病理学表现为以血管为中心的中性粒细胞浸润,可见白细胞碎裂性血管炎(早期)或淋巴细胞碎裂性血管炎(晚期)。

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二、国际研究小组白塞病诊断标准

1、主要标准:复发性口腔溃

特点:特发性口腔溃疡的发生由患者本人或医生疡观察,至少12个月内复发3次。

2、加上以下任意两项次要标准

1)复发性生殖器溃疡

特点:患者本人或医生观察到生殖器溃疡或瘢痕

2)眼损害

特点:前或后葡萄膜炎;裂隙灯检查看到玻璃体内有细胞;眼科医生观察到视网膜脉络膜炎

3)皮肤损害

特点:患者或医生观察到红斑结节样损害;丘疹脓疱性损害或假性毛囊炎;医生观察到未使用皮质激素的青春期后患者出现痤疮样结节

4)针刺反应

特点:24~48小时后由医生观察

针刺反应是在前臂屈侧斜刺入20~30g的消毒针头,在深度5mm左右的皮下注射0.1m生理盐水。注射局部产生丘疹或脓疱是为阳性。

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