结节性多动脉炎及相关疾病之关键点

结节性多动脉炎(PAN)是一种以极少或无免疫复合物沉积为特征的中等动脉血管炎，是一种相对罕见的疾病，特别是与显微镜下多血管炎或肉芽肿性多血管炎患者相比时。

有一种类型的PAN是由乙型肝炎病毒引起的，抗病毒、血浆置换和(或)糖皮质激素治疗有效。

对于非乙型肝炎病毒相关的PAN，应当采用与系统性小血管炎相同的治疗方法，使用环磷酰胺和糖皮质激素进行积极治疗。

非肝炎PAN的实际发病率和患病率约为每年1例/万。

由于乙型肝炎发病率下降，PAN的发病率已显著降低。

PAN的发病特征包括：隐匿起病的体重减轻，伴多发性单神经炎的紫癜样皮损，以及肠系膜缺血症状。

在PAN中不发生肾小球肾病，否则应当考虑其它诊断。

肾损害引起的血尿较罕见，但在肾梗死时可发生。

在使用"皮肤型结节性多动脉炎"这一术语时常有混淆，在一些病例中是指一部分早期PAN患者；在另一些病例中是指一种不同类型的疾病。

Buerger病，也称血栓闭塞性脉管炎，男女均可发病，上下肢都可受累。

吸烟在Buerger病发病中的作用已明确，但发病机制尚不清楚。

已有对罕见类型的血管炎的描述，但相关治疗数据有限。

附原文：

Polyarteritisnodosa(PAN),characterizedbyvasculitisofmedium-sizedarterieswithfewornoimmunedeposits,isrelativelyrare,especiallyin

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