那时候天气冷,冷到手指都会麻麻的,以为是血液循环不好,所以又是吃中药、又是热敷,没想到麻到都快没感觉了,去看医生才吓到,原来不是小麻而已,而是严重到指头快坏死,医生还说:“如果晚一步确诊,可能就要截肢…”25岁的小君(化名)想起来仍心有余悸。
医院专家王黎辉表示,许多人都会以为手指麻是血液循环不佳,像小君这样愈趋严重,就有可能是血管炎作祟,手指的末梢血管因长期栓塞、坏死。
王主任还表示,血管炎分为因自体免疫疾病,如红斑性狼疮、类风湿性关节炎造成的;或C型、B型肝炎等引起的继发性血管炎;也有原因不明的原发性血管炎,虽然较为少见,但严重程度相对较高,且难以察觉。因此若出现手脚冰冷、冻麻、发紫等的早期症状,如雷诺氏症候群,可能就不只是冬季体虚,若忽视不理,血管炎进而侵犯至脏器,恐怕更难治疗,甚至危及生命。
“一般人对血管炎认知不足,不少病人在皮肤科、肾脏科、神经科绕了一大圈,才会被转来风湿免疫科。”王主任提醒,若有多处器官同时出现症状,应考虑血管炎的可能性,应警觉、及早治疗。若是自体免疫疾病或病毒感染引发的血管炎,需从疾病治疗、控制着手。王主任强调,如果为不明原因造成的血管炎,抽血检验ANCA,就能对症下药,如B细胞标靶药物可有效抑制B细胞,及B细胞分泌的ANCA抗体。另外也提醒,由于血管炎相当“难缠”,容易复发,因此所有的治疗都需长期且追踪,不宜断然停药。
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