小血管炎

ANCA相关性血管炎加速动脉粥样硬化


该研究的目的是通过探测颈动脉内膜厚度(CIMT)来探讨AAV患者中动脉粥样硬化和脑小血管疾病的联系。

目的

心血管疾病,包括心肌梗死和中风,是ANCA相关性血管炎(AAV)的一个主要死亡原因。尽管AAV主要影响小血管,但传统的心血管危险因素不能完全解释AAV患者加速的动脉粥样硬化。该研究的目的是通过探测颈动脉内膜厚度(CIMT)来探讨AAV患者中动脉粥样硬化和脑小血管疾病的联系。

材料和方法

招募完全缓解期的23名AAV患者。对患者进行颈动脉超声检查,经颅多普勒(TCD),脑磁共振成像(MRI)检查以及静脉注射示踪剂99mTc-HMPAO(剂量:MBq)后进行SPECT检查。

结果

与标准人群相比,AAV患者呈现更高的CIMT。多因素线性回归分析显示,较高的CIMT与大脑中动脉的脉搏指数(PI-MCA)增加(P=0.)、ARWMC量表病变负荷增大(P=0.)和异常SPECT(P=0.)有关。更高的CIMT和CVRF(糖尿病或高血压)之间并无关联。颈内动脉搏动指数(PI-ICA)的增加与平均流速的降低(MFV)-MCA(P=0.)、大脑中动脉的脉搏指数(P=.)和核磁上白质病变的增加(P=0.)有关。

结论:

研究显示AAV可加速动脉粥样硬化。CIMT、PI-ICA与小血管性脑疾病间的联系表明,颈动脉超声可能用来预测微血管性脑损伤。

文献:ActaNeurolScand.Dec;(6):-.doi:10./ane..EpubJun12.

译者:医院临床免疫科

来源:西京风湿免疫

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