过敏性紫癜儿童怎么进行饮食调护必须严格限

过敏性紫癜（HSP），是一种全身性小血管炎，临床以皮疹、腹痛、关节痛及肾脏损害为主要表现。其一年四季均可发病，以春、秋季多发。目前病因尚不明确，但在诸多因素中，食物过敏是不可忽视的重要因素。

食源过敏是HSP发病的重要诱因。具有遗传背景的个体在摄入过敏原时可导致胃肠道免疫细胞的异常激活，经一系列免疫反应引发相关脏器损伤。

约2/3的过敏性紫癜患儿有消化道症状，表现为腹痛、便血等，严重者可能导致呕血，甚至肠套叠、肠穿孔等。因此在积极治疗疾病的同时对过敏性紫癜患儿进行严格的饮食管理，对疾病康复具有重要意义。

过敏性紫癜患儿的饮食计划

及食物添加顺利

一般食物添加顺序

大米粥→猪肉松→水煮菜

在大米、青菜、猪肉能够耐受的基础上，再添加其他食物。

部分学者认为添加食物顺序应为谷物→蔬菜、水果→猪肉，但考虑到蔬菜、水果为高纤维食物，如有消化道出血症状，不宜添加。

如果明确是某些食物过敏引起的紫癜，需严格禁食这种食物3个月；之后，遵循由少至多、由单一至多种的原则，每次少量增加一种食品，观察1周；若无不良反应后再增加另一种食物，同时也要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具；

如果不明确是何种食物引起，则对于蛋白质含量高的食品，需多加限制。

同时多食富含维生素Ｃ、维生素Ｋ的食物。因为维生素C有保护血管的作用，而维生素K利于凝血和止血。

富含维生素C的食物有：西红柿、苹果等；

而维生素K含量高食物有：菠菜、猪肝等。

同时避免食用反季节蔬菜和水果。

以腹痛为主要表现的过敏性紫癜患儿的饮食管理

急性期以腹痛为主要表现的过敏性紫癜患儿，当腹痛不能耐受，或同时合并便血、呕血等表现时，应暂禁饮食3-5天。待到腹痛及便血等症状缓解后，先流质饮食3-5天。

如无再发腹痛等表现，可过渡至半流质饮食。如一切症状平稳，3-5天后可进食免动物蛋白饮食，之后食物添加顺序同普通过敏性紫癜患儿。

合并肾损害的过敏性紫癜患儿的饮食管理

合并肾损害的过敏性紫癜患儿如果尿常规中蛋白尿2+时，除遵循一般饮食管理外，应在疾病急性期（合并水肿时）予低盐饮食，疾病恢复期待尿蛋白转阴后再添加考虑添加蛋白类食物。

过敏性紫癜患儿的饮食管理是维持过敏性紫癜病情稳定的重要因素，因此对过敏性紫癜患儿实施阶梯饮食管理，不仅能改善其临床症状，还能保证患儿营养均衡，减少复发，对其生长发育也具有积极作用。

▍来源：广州中医药大学一附院、医院等；图片：百度图片

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