过敏性紫癜的健康教育

定义

1、过敏性紫癜又称舒亨综合征，是小儿时期最常见的一种血管炎。

2、以年长儿，尤以学龄期儿童发病者多，男孩多于女孩。四季均有发病，以冬春季发病多，夏季少。

3、临床表现有皮肤紫癜、过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。

病因

1、病因尚不清楚，目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。

2、各种致敏因素，包括感染（细菌，病毒、特别是柯萨奇B型病毒，寄生虫等），食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等），药物（抗生素，磺胺类，解热镇痛剂，镇静止惊药等），花粉，虫咬，预防接种等使具有敏感素质的机体发生变态反应。

3、发病可急可缓，以急性发病居多。多数患儿发病前1～3周有上呼吸道感染史。

临床表现

1.皮肤症状（单纯型）

?皮肤是本病的主要表现，常为首发症状，反复出现。多见于下肢远端，以下肢伸面多见，对称分布，其次见于臀部及上肢，躯干部罕见。

?初期为粉红色皮疹，高之皮肤，压之不褪色，继而

色泽加深，形成红斑。红斑中心发生由粉红色渐变成暗紫色，即为紫癜。

2.消化道症状（腹型）

?腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，同时可有恶心、呕吐，继而可见腹泻或血便，严重者为血水样大便。

?常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前。

3.关节症状（关节型）

?约三分之一患儿可有多发游走性关节痛或关节炎，多可累及膝、踝、肘、腕等大关节，以下肢关节多见。表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。

?关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。

?关节症状多在数日内消失，不遗留变形

4.肾脏症状（肾型）

?约有30%~60%患儿由肾脏损害的临床表现，年龄越小发生越多，可为肉眼血尿或显微镜下血尿、蛋白尿或管型尿，伴血压增高和水肿，称为“紫癜性肾炎”

过敏性紫癜健康教育

1.恢复皮肤的正常形态和功能观察皮疹的形态、颜色、数量、分布和有无反复出现；保持皮肤清洁，防止抓伤或擦伤；衣着宽松、柔软，保持清洁、干燥。

2.避免接触可能的过敏原，忌食辛辣及海鲜类食物，有腹痛或便血时，应以少渣流食和半流食饮食，肠道出血多时应禁食。

3.患儿关节肿痛和腹痛时应卧床休息，保持关节功能位，教利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。

4.出院后避免食用引起过敏性的食物；预防和早期处理感染

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