“大夫，大夫……”伴随着一阵急切的脚步声，苗苗妈妈抱着孩子慌忙医院肾脏风湿免疫科，“护士，赶紧让大夫给我家孩子看看吧，我家孩子身上出了好多红疹子，腿疼的走不了路……”
经过肾脏风湿免疫科主任刘翠华诊断，苗苗患的是过敏性紫癜。
在肾脏风湿免疫科，这样的场景经常会上演。很多家长不明白过敏性紫癜是什么，只觉得听起来很严重。今天就让我们一起揭开它的神秘面纱……
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什么是过敏性紫癜？
过敏性紫癜是一种以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征，临床上主要表现为非血小板减少性皮肤紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，学龄期和学龄前期儿童是高发年龄阶段，男孩多于女孩，一年四季均有发病，以春秋季居多。
主要病因
感染因素：上呼吸道感染，常见的是病毒或链球菌性咽炎。
药物因素：如非那西汀、青霉素、灰黄霉素、四环素、红霉素、奎尼丁。
其他因素：花粉、尘埃、疫苗接种、昆虫叮咬及寒冷刺激等均可引起。
遗传因素：本病部分患者有家族遗传的现象。
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过敏性紫癜有哪些表现？
1、皮肤紫癜：以双下肢为主，双侧对称，高出皮肤表面的红色丘疹，少数重症紫癜可大片融合形成大疱伴出血性坏死。
2、消化道症状：常见脐周或下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，部分患儿有腹泻或便血。偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。
3、关节症状：多数累及膝、踝、肘、腕等大关节，表现为关节肿痛、疼痛和活动受限，多在数日内消失而不遗留关节畸形。
4、肾脏症状：多发生于起病一个月内，症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。
5、其他：偶因颅内出血导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥。个别患儿有鼻出血、牙龈出血、咯血等。
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过敏性紫癜如何治疗？
急性期治疗
急性期患者应卧床休息，禁止任何体力活动。
一般治疗
避免过敏原：寻找致病因素，避免接触过敏原。
休息：发病期应卧床休息，避免过早或过多的行走性活动。
饮食：禁止食用可能引起过敏的食物。
体位和皮肤护理：抬高紫癜和水肿部位。保持皮肤清洁，避免摩擦、碰伤、抓伤；如有溃破及时处理，防止出血和感染。
药物治疗
常用药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗过敏及抗组胺药物、抗凝剂、丙种球蛋白丙种球蛋白等。
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日常生活如何护理？
过敏性紫癜是一个非常“狡猾”的疾病，它的发生总会出其不意，让人防不胜防，因此全面正确的护理尤为重要。
01
重视家庭护理
严格管理生活，遵循医嘱服药；
保持皮肤清洁，勤换柔软干净的衣物，不可用肥皂等刺激性洗剂擦洗皮肤，及时修剪指甲，加强感染的预防。
保持家庭卫生和床铺的整洁平整，定期消毒，尽量帮助患儿远离致敏原。
督促患儿按时按量服药。
耐心、反复地对患儿进行心理疏导，稳定患者情绪，减少其焦虑和恐惧。
02
注意日常生活管理
休息急性发作时应绝对卧床休息，待紫癜和腹痛消失后才可以下床活动；稳定期仍要注意保暖和休息，避免劳累。
饮食清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物；皮肤紫癜症状消退2个月内禁止接触和食用海鲜、牛奶、鸡蛋等可能致敏的动物蛋白；稳定期饮食逐渐增加蔬菜及水果的种类，注意“少量、递增、不适即停”的原则；适当补充富含维生素C的水果蔬菜，保护血管，防止血管破裂；蛋白尿阳性的患者应限制钠盐的摄入。
运动急性发作时禁止任何体力活动。病情稳定后可以适当参加运动，运动强度和时间采用循序渐进的原则，避免剧烈运动，避免长时间站立状态。
03
日常病情监测
每天进行皮肤检查，出现不明原因的皮疹和水肿时应警惕疾病的复发；观察尿液和粪便的颜色，出现肉眼可以观察到的血尿和血便时及时就诊；伴有肾脏损害的患者，每日固定时间测量血压。
04
定期复查
定期到肾病风湿免疫科专科门诊复查血、尿常规，如有异常，遵医嘱尽快就医。
▍来源：医院订阅号；图片：百度图片
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