治疗白癜风的专科医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_4910787.html杂志全称：JAMANeurology
发表时间：.5.5
作者：IainD.Croall,PhD;DanielJ.Tozer,PhD;BarryMoynihan,MD;UsmanKhan,MRCP;JohnT.O’Brien,DM;RobinG.Morris,PhD;VictoriaC.Cambridge,PhD;ThomasR.Barrick,PhD;AndrewM.Blamire,PhD;GaryA.Ford,FRCP;HughS.Markus,FRCP
doi:10./jamaneurol..
翻译：
刘医院神经内科
重要性：
降压治疗被认为对脑小血管疾病的患者具有神经保护作用；然而，更强的降压方案可能会增加脑灌注不足。本研究分析了标准降压治疗与强化降压治疗对严重脑小血管疾病患者脑灌注的影响。
目的：
研究在脑小血管疾病中，标准降压与强化降压3个月以上是否会导致脑灌注减少。
设计和研究对象：
这一随机临床试验在2个英国大学医学中心进行。患者通过中央在线系统(按1：1的比例)随机分为两组。在年2月29日至年10月21日之间招募了70名患有高血压病，并且核磁共振成像证实具有症状性腔隙性梗死和融合性白质高信号的患者，将其随机分组(标准组36例，强化组34例)。62例患者的分析数据是有效的，其中标准组33例，强化组29例，将其用于意向治疗分析。本实验的随访期为3个月。
干预：
患者被随机分为标准组(血压目标：收缩压，-mmHg)或强化组(血压目标：收缩压，mmHg)，通过药物治疗使各组患者血压达标。
主要结局和方法：
脑灌注使用动脉自旋标记进行测量；主要终点是基线和3个月之间的全脑灌注变化，通过方差分析比较治疗组之间的差异。线性回归分析脑灌注变化与BP变化的关系。对治疗组的核磁共振成像扫描结果进行分析。
结果：
62例可分析患者中，平均年龄69.3岁，男性占60%(n=37)。标准组收缩压下降的均值(SD)为8(12)mmHg，强化组下降的均值(SD)为27(17)mmHg(P.)，达到的血压的均值(SD)分别是(13)和(10)mmHg。脑灌注量的变化在治疗组之间没有差异：标准组变化的均值(SD)为?0.5（9.4）mL/min/g，而强化组为0.7（8.6）mL/min/g(部分η2，0.；95%CI，?3.至5.；P=.63)。当分析仅检查灰质或白质或仅限于那些达到目标血压的患者时，没有观察到差异。治疗组之间的不良事件数量没有差异，标准组的均值(SD)为0.21(0.65)，强化组的均值(SD)为0.32(0.75)(P=.44)。
结论和相关性：
强化降压不会减少严重脑小血管疾病患者的脑灌注。
文献参考
延伸分享：
文献解读
静脉溶栓治疗急性缺血性卒中（Enchanted）强化降压与指南标准降压的比较
扫码
转载请注明：http://www.xshis.com/xyzz/6744.html
当前位置： 小血管炎 > 血管炎症状 > 文献解读标准与强化血压控制效果对小血管病
