9月2日,我院已开设
小夜FUO发热门诊
UFO不明飞行物,电影科幻大片中常见;FUO发热待查,临床诊疗工作中常见。UFO总是充满奥妙,吸引着人们对宇宙的探索;FUO总是充满困惑,唤起医务工作者对生命的探索。
发热待查(FUO)
是经常规检查和治疗体温仍然不能恢复正常,诊断不能明确,称为发热待查。它是目前临床医生经常遇到的难题,由于引起发热疾病种类繁多,导致最终诊断比较困难。FUO的经典定义是年由Petersdorf和Beeson提出:持续或间断性发热≥3周,体温≥38.3℃,经门诊就诊2次以上或住院检查1周仍未确诊者。
引起发热待查的病因超过种,不同时期、不同地区其疾病谱有所不同。但大致可以分为以下四大类:
(1)感染性疾病:长期以来一直是引起FUO最主要的病因,在我国占所有FUO病例的40%~50%,以细菌引起的占多数,病毒次之。
(2)结缔组织-血管源性疾病:该组疾病在发热待查中所占的比例近年来有所上升,约占20%-30%,常见病因有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、成人Still病、血管炎、多发性肌炎、药物热、混合型结缔组织病等。
(3)肿瘤性疾病:随着CT、MRI等影像学技术的发展,其所占比例有所下降,约占20%,其中以淋巴瘤所占比例最高。
(4)其他:约占10%,包括肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎、溶血发作、隐匿性血肿、周期热、伪装热等。上述4类原因约囊括了80%~90%的发热待查病因,然而尽管在一医院中有较丰富临床经验的医师进行诊治,并应用了现代医学仪器、分子生物学与生物化学等诊断技术,仍有约10%的发热待查患者始终不能查明原因,而且这一比例呈不断升高的趋势。
FUO病因的分布受地理、年龄因素的影响。在年龄方面可区分为3个不同的组别,6岁以下的FUO患儿以感染病的发病率为高,特别是原发性上呼吸道、泌尿道感染或全身感染;6-14岁年龄组则以结蹄组织-血管性疾病和小肠炎症性疾病为最常见的病因;14岁以上的成人组,虽然感染病仍占首位,但肿瘤性疾病的发病率亦明显增长。
发热的病因虽极为复杂,但如能详细询问病史,进行详尽的体格检查以及必要的实验室和辅助检查,则绝大多数的发热病因可以查明。
为引起人们对这种疾病的重视,减少院内感染发生,提升诊疗水平,做到早发现、早诊断、早治疗,进一步规范发热待诊患者的诊疗工作,医院感染科开设发热门诊。
门诊地点
夏秋季节:
上午08:00-12:00下午14:30-21:30
冬春季节:
上午08:00-12:00下午14:00-21:30
门诊地点:急诊楼1楼东首发热门诊诊室
文章已于修改
湖北治疗白癜风医院北京中科白癜风医院科学大讲堂
转载请注明:http://www.xshis.com/xyzz/5308.html