过敏性紫癜临床表现及注意事项

过敏性紫癜(Henoch-Sch?nleinpurpura,HSP)是一种小血管炎，是种较常见的毛细血管变态反应性疾病，以皮肤紫癜、关节炎、腹痛、血尿为主要表现。多数情况下过敏性紫癜是一种良性的自限性疾病。

临床分类及表现：

1、单纯性紫癜

常突然发病，损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧。皮疹分批陆续发出，每批约经2～3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。本型一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。

2、关节型紫癜

起病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等前驱症状，尔后皮肤出现紫瞟、风团、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。皮损可发生于关节附近，伴关节疼痛是本型的主要特点，病程久者，关节可变形而影响关节功能。容易受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。此型可在数月至两三年内自愈，但容易复发。

3、胃肠型紫癜

本型多见于儿童及老年人，因为除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫疲，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。

4、肾型紫癜

小儿如果发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发生肾功能衰竭，出现无尿、浮肿、高血压等症状。患有这一型的过敏性紫瞟，医院诊治，以免引起严重后果。成年人发生本型紫级，预后较差。

日常生活的预防措施：

1、急性期和出血多时应限制患者活动。

2、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原，

3、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。

4、注意饮食，因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。

5、为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。

6、若对皮毛过敏的患者，冬季不宜使用羽绒制品，如鸭绒被、羽绒服等;

7、患病三个月内每周查尿常规一次，3个月后每半月查尿常规一次。连续1年。

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