小血管炎

大动脉压也可以发生炎症吗


大动脉炎是诊断颈动脉疾病必须掌握的一个疾病,是颈动脉慢性闭塞性疾病必须鉴别的一个疾病。“大动脉炎”最初是由日本眼科医生高安右人提出的,因此,大动脉炎也称为高安动脉炎。之后这个疾病的诊疗历经了不断地研究和临床实践丰富,现如今,已经在国际上广为人知了。根据临床表现及分期可以将进展期的大动脉炎分为四型。分别是:I型为头部、上肢缺血,表现为:头痛、头晕、视力变化、意识障碍等;无脉症、左右上肢血压差异、上肢麻木、无力、发凉等症状。II型为肾动脉狭窄型,表现为高血压症状,可有头痛、心悸等,长期高血压可出现心功能不全。III型则是I型和II型的混合,二者同时存在,更为复杂。IV型动脉瘤型,多发生于胸主动脉及其分支,一旦破裂则出现相应症状。其实,在大动脉炎的初期主要是全身的炎症反应以及各种非特异性表现,比如发热、全身倦怠乏力、体重减轻、关节痛、胸膜痛、容易疲劳等。本病的治疗主要是控制炎症,急性期可使用肾上腺类固醇激素治疗。慢性期则主要针对出现的高血压、心功能不全、肾功能损害、冠心病等疾病进行内科对症性治疗。外科手术仅限于危及生命的脑缺血、高血压、动脉瘤等危重情况。本病的患者预后情况良好,但是仍存在发生远期吻合动脉瘤的可能,因此,需要对患者进行充分的随访观察。牛文晶医学硕士(图片来源于网络)


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