一个38岁，既往健康的男性，出现进行性的皮疹、腹痛、关节痛和低热，尽管口服强的松龙30mg/d，但仍持续2周。体格检查显示弥漫性腹部压痛和膝盖远端可触及的紫癜（图A）。
白细胞计数和C反应蛋白水平升高（每立方毫米13,个细胞[正常范围，至]和6.5mg/L[正常值，3.0]），其他实验室检查包括血小板计数和尿液分析均正常。
CT显示十二指肠和空肠壁增厚。上消化道内镜检查显示十二指肠降部紫癜皮损（图B）。十二指肠和皮肤活检显示白细胞破碎性血管炎伴IgA沉积，这与IgA血管炎（过敏性紫癜Henoch–Sch?nleinpurpura）一致。
患者接受包括冲击疗法在内的大剂量糖皮质激素治疗，在治疗中加入环孢素后减量成功。IgA血管炎是一种全身性小血管炎，可引起下肢可触及的紫癜、腹痛、关节痛和肾小球肾炎。胃肠内镜检查可能会发现与皮肤血管炎相似的血管炎病变。
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参考：Baden,Lindsey,R.CutaneousandGastrointestinalPurpura.[J].NewEnglandJournalofMedicine,.
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