健康宣教川崎病到底是啥病

川崎病

“医生，我家宝宝高热不退，一烧就39-40℃，持续5天了，怎么办？脑子不会烧傻吧？”

医生仔细询问病情，查体后发现患儿发热5天，全身可见红色密集斑丘疹，结膜充血明显，轻度杨梅舌，颈部可及淋巴结肿大。血化验各项指标提示炎症反应，明显增高。诊断明确：川崎病。

01.什么是川崎病

川崎病，又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身性血管炎为主要病例改变的急性发热、出疹性疾病，严重并发症为冠状动脉炎甚至冠状动脉瘤，是小儿后天性心脏病的病因之一，发病年龄主要见于5岁以下小儿。

02.有哪些临床表现

临床表现

发病前1-3周常有上呼吸道感染史，一般呈急性起病；

不明原因的发热，持续5天或更久；

双侧结膜充血、干燥，分泌物；

口腔及咽部黏膜弥漫充血，唇发红及干裂，有时有血痂，并呈杨梅舌；

发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端出现膜状脱皮；

颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径大1.5cm或更大；

躯干部有多形红斑，但无水泡及结痂，卡介苗接种处再现红斑，肛周红，数天后有脱皮现象；

血化验：白细胞总数高，以中性为主。C反应蛋白增高，血沉增快.血小板早期正常，以后显著增高；

心脏B超检查：冠状动脉扩张，以第2-3周检出率最高。

一旦出现上述情况及时就医，明确诊断，及时有效的给予治疗。

03.治疗原则

?注意休息，急性期卧床休息

?对症治疗（如高热护理、口腔护理、皮肤黏膜护理等）

?丙种球蛋白冲击治疗

?抗血小板聚集药物，阿司匹林口服（药物治疗护理准时服用阿司匹林，注意药效及副作用，长期使用应注意肝功能损害及消化道症状）

04.注意事项

★注意休息，避免剧烈活动，及时增减被服，防感冒

★给予易消化、高热量、高蛋白、高维生素食物

★正确准时服药，在医生指导下正确减量，最后停服。密切观察有无皮肤出血，恶心、呕吐等症状，如有异常及时就医

★少数患儿可能复发，如有类似症状出现及时就医

★定时随访，2年内每3-6个月1次，2年后每年1次，定期做心脏彩超、CRP、血常规等检查。

本病急性起病，发病初期多表现为发热，极易被家长误认为感冒而拖延病情。故对于5岁以下的婴幼儿若出现持续性发热超过1周家长就要引起注意，及时带孩子就诊，进行相关检查如血液、尿液及脑脊液检查以明确病因，同时还要进行心血管系统的检查为后期治疗提供依据。

儿科普通门诊每天开放；

专家门诊：副主任医师胡崇伟每周一上午，主任医师徐东燕每周二上午，徐东燕儿科名医工作室（矮小症、性早熟）每周六、每周日上午，主任医师徐仁斌每周三上午，副主任医师邵磊每周五上午；

咨询，。

供稿：六病区方永龙

编辑：综合办

审核：王水泉

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