小血管炎

生病后


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跟一群做医疗的朋友,小聚。谈到,癌症发病率是不是变高了?两方。一方认为,变高了,环境污染了,致癌因素多了。一方认为,没变高,过去人死了就死了,不知什么病因,现在知道是什么病了,仅此而已。席间,无人抽烟,无人喝酒。一问,全戒了。又谈到了一个话题,医药零利润会产生什么导向?药品不赚钱了,那咋办?医院毕竟是企业,要讲利润呀,那就要在别的方面创收,例如多开检查单,动不动就给你做个CT啥的。关于体检频率的问题,又有了争论。原来,医生之间也有不同观点啊?一个认为,45岁以上,每年都要做肠镜检查。一个认为,5年一次即可。突然,双方都提到了一个问题,肠镜检查最大的风险来源于什么?交叉感染!不是有消毒吗?用完以后接着拿到隔壁房间去消毒,有什么问题吗?难道有杀不死的病毒?旁边有个做医疗器械的,他说日本那边用的消毒设备是60万的,国内一般都用两三万的,交叉感染问题未来会越来越严重的,而且即便感染了,你也不知道是从这里感染的。消毒设备不属于重点设备,一般不会刻意在这方面加大投资。好吧!又谈到了误诊的问题。谈到了一个案例,一个人持续低烧,医院,确认为了肾炎,后来肺、肝多器官也相继发生了衰变,急忙转院到了济南,经诊断,是血管炎引发的多器官衰竭,但是送来有些晚了,待了没几天,医生建议拉回去吧,刚到家,就咽气了。关于这个,也是引发了小争论。有人认为,误诊的概率很低。有人认为,误诊的概率很高。误诊来源于三方面。一、是否用心诊断了,医生面对的病人太多,无暇专注。二、检查仪器是否专业。三、医生经验是否到位。其中一位女医生讲述了一个故事,是她自己的故事,老公心脏略有问题,医院里没有检查出问题,心电图之类都正常,在这边办理了转院手续,去了上海,一查,是一种很蹊跷的心脏疾病,从心电图上就能看出来。但是,第一,咱的心电图仪器不够专业,无法显示。第二,咱没有类似的病例经验。类似的问题,我也经历过。我儿子几个月大时,大便带血丝,医院去了,还专门找了科室主任,抱到了他办公室,他打开被子仔细查看了一番,给出的答案:不用管,轻微的肛裂,小孩子很常见。可是,不见好呀。带去了上海,医生先从肛门角度入手去检查。否定了。然后做了一些常规检测,抽血之类的。最后得出的结论是蛋白质过敏,需要更换奶粉……换了奶粉,好了!有时,我在想,人在医生面前是不是就是一头猪?差不多。就如同骑摩托车去海边,游泳归来,一身盐巴,又不想花20块钱冲澡,干脆骑车回家去洗吧。在海边,我穿个小裤头没啥。在海边,真走光了也没人看,你若是仔细看,走光的多的是,很多女的不都穿着普通内裤下去了吗?一上来,都成透明的了。在那个氛围下,人貌似对这些没有太大的兴趣。就如同国外每年都有裸骑节。都光着屁股了,也就没啥了。我骑车回家,一进城区,我就觉得自己做错了事,人家都穿得很体面,我几乎是光着屁股回来的,我一进小区,觉得更别扭了,人家跟我打招呼,我到底该不该回应?我姐生娃,我去照顾,放开二胎以后,山东最能生,床都摆在走廊上了,一直到电梯口,全是孕妇或产妇,她们要做产检呀,要脱了裤子,医生过来看看到什么程度了,若是在病房里,是可以避讳一下的,例如医生会来一句:男同志先回避一下。在走廊里,哪在意这些?有意无意就能看到一些不该看的。仿佛都麻木了。我们允许别人看我们光着屁股的门槛有多高?约会时,我们是允许的。看病时,我们是允许的。那?还有没有别的情况?例如为了钱?这个,绝对不可能!酒席散会后,有个大姐找我,她一身珠光宝气,从年龄来看,应该在40岁左右,皮肤格外的好,香水不错,不刺鼻,哈。一身旗袍。找我去她美容院坐一坐。其实,我是想回家的,我现在很难在外面过夜。媳妇也希望我能住一晚上,出来一次不容易,待一天吧?我说,家里有客人。媳妇就希望大姐能把我挽留住,大家都劝我待一天吧。好吧。美容院,女人去的地方,我去干嘛?董老师,请你做足疗可以不?这个行!我去了。先拿水来泡泡脚吧?一个小伙端着水盆进来了。不,不,不,我不泡了。略尴尬。咋了?很舒服的,试试我们家的手法。我不泡了。我不能说我不要男的,对不?但是我的确接受不了一个大男人对我又是抚摩又是捏的,我宁愿不做。我说了,男技师能不生气吗?我还是喝茶吧?珠光宝气说有好茶,至少茶具是蛮不错的,很讲究,每个杯子都很有个性,我问是英雄山脚下淘的吧?她说,是的。我说,这些杯子都是仿的。她说,不懂,反正觉得很好看。我说,这是日照绿。她说,今年的春茶。我说,还是蛮不错的,但是属于散茶,日照绿第一品牌叫雪青,但是在网上买不到,只有实体店才能买到,其它品牌都略差一些。她说,我们这边一个客人带来的。我说,看来,我媳妇中午又喝多了,你们桌喝了多少酒?她说,2箱红酒。我说,女人真能喝。她说,好久没聚到一起了,上次XX结婚你们去了没?我说,没去。她说,那至少两年没见了。这些女人,都是我媳妇的同学或表同学,不是上学的同学,而是参加一些心理课程的同学,各个阶层的都有,有开法拉利的,也有摆地摊的。摆地摊的可能夸张了一点,有上班族。当年媳妇上课,陆续扔进去接近20万,当年大呼值,值,值。这次来,在车上骂了一路子:妈的,被骗了!大姐说,我们这群人基本上都是你的铁杆粉丝,一直想喊你们过来玩,但是又怕你们忙,好不容易逮着一次。我问,美容院就这么大个地方?她说,足够了。我问,你们给客人开票吗?她说,不开,别说消费几百几千了,我们这里一次充卡都是几万,也不要发票。我问,有一次充这么多的?她说,有。我说,真疯狂,男人洗脚一次无非充个三千五千的,很少有充过万的,还是女人猛。她说,女人舍得给自己花钱。我问,单纯的做美容是不是不赚钱?她说,可以这么理解。我问,你们现在主要卖什么?她说,服装。我噗嗤笑了,逗我玩吧?看来我们俩不是一个频道的,我还是在你们床上躺着睡觉吧,店里一直没有客人,我在想,这家店有生意吗?一个人都没有。是不是下午的缘故?媳妇她们还在喝酒,貌似要跟晚上连场?把我扔在美容院了,我也很尴尬,走也不是,留也不是,一觉醒来已经下午5点了,更不能走了,路上开始堵车了,我最讨厌堵车。我发现,开始有客人了。而且都跟男技师关系很好,热情地打招呼,我在想,当个男技师真好,一群中老年富婆的偶像,多幸福,又能揉又能捏的。大姐带我去吃饭。牛排,问我吃不?我说,我不挑食。私人会所式的西餐厅,很偏僻,很别致,又有些不伦不类,有点类似北京的四合院,的确很安静。让我点时,尴尬了,我一看,要元/份。我说,咱换一家吧,没必要,我们那边最贵的牛排才68元,还带自助餐,什么牛肉这么贵?关键是我对这个不是说特别稀罕,我媳妇每周一早上都煎牛排,还是新西兰直邮过来的,非常好吃。她执意,帮我点了。我觉得太浪费了。好在,只点了一份,她自己没点,她要了一份水果沙拉,然后从包包里拿出了几个小瓶,说是调理肠道的,益生元。我问,这玩意调理肠胃有用吗?她说,人是否健康,关键在于消化系统,消化系统的核心在于菌群。我说,这个我知道,也认可,我学过基因学,基因遗传学里也是这么讲的,我们是菌群是从妈妈那里带来的,有些孩子菌群不合适是需要寻找健康婴儿的粪便的,作为药引子。她说,是的。我说,我还看过一篇文章,就是为什么不能随便约炮,约炮的过程,其实也是菌群交换的过程。她说,这个我不懂。我问,益生元与益生菌有什么不同?她说,益生菌,补才有,不补就没有,益生元则是产生菌群。我说,饮食结构也很重要,若是多吃一些良性菌群喜欢吃的食物,那么身体就会越来越好,对不?她说,是的,把一个胖子与一个瘦子的菌群对换,他们的体重也会随之对换。我说,这些我都认可。她说,我吃的叫菊粉。我问,效果如何?她说,我以前有便秘,现在没了。我问,立竿见影吗?她说,可以这么说。我说,以前有个医学科普节目,曾经做过这个专题,就是调整饮食,然后检测大便中的菌群分布。她说,未来可穿戴设备的终极体现就是马桶,你一上厕所,你身上所有指标全出来了。我说,中午我们还聊到了这个话题,就是可穿戴设备的局限性,现在可穿戴设备主要检测的还是血压与心率,无法检测血液,无法检测大小便,同时又有一定的不准确性,从而无法被大量的普及开,我对这些东西很感兴趣,我佩戴过一段时间心率带,现在也时刻戴着心率手表。她问,准不?我说,我是为运动而戴的,心率带肯定比手表准。牛排还是蛮不错的,只是分量有点少,我没吃饱,玉米糊貌似是不限量供应的,很好喝,我喝了三大碗……哈,不优雅。姐问,你有没有考虑带媳妇再往前走一步?我说,没有考虑过。她说,来济南吧。我说,我更喜欢安静一点的城市。她说,看你媳妇来到济南,多么开心。我说,她在家也很开心。她说,她在家做亲子阅读,能赚钱不?我说,她还是蛮有号召力的,在我们本地组织了一次又一次的妈妈聚会,她在那个圈子里是比较有范的,大家也都给她面子,一个月元左右吧,现在可能多一些了,她才做了两个月。她说,与她的能力不符。我说,我觉得挺好了。她说,来济南,一年至少30万。我说,她不需要那么多钱。她说,哪有嫌钱多的。我说,她虽然跟打了鸡血似的到处推广亲子阅读,但是她并不完全为了钱,她只是觉得很有意思。她说,我有个项目,兄弟你帮我参考参考。我说,我未必懂。她说,没事,就是闲聊而已,你别有压力,姐也不会说让你帮我推广之类的,我现在做了一个项目,叫塑身衣,不是内衣,就是穿上以后,整个人立刻年轻了十岁。我问,你现在穿的就是吗?她说,是的。我说,挺好看的。她说,谢谢,若是你媳妇需要一身衣服,能立刻改变她的形体,最初可能只是表面上改变,后来是实际上改变,你愿意为这身衣服花多少钱?我说,两三千?她说,就是让你穿上一身衣服以后,让你看起来像肌肉男,最初是看起来像,后来是真的是,你能花多少钱?我说,那三五万我都能接受。她说,大体上就是这么一个意思。我说,我懂了,我问个不该问的,您现在多大年龄?她把身份证掏给了我,你看看吧。53周岁!的确不像!我问,你给别人讲课,是不是也是这样,把身份证先一亮?她说,我上台都是先讲我今年多大了,接着把身份证传阅一圈,大家接着就有了兴趣,因为我就是活广告。我问,你一直比较注重保养,还是穿了这个服装以后?她说,都有吧,美容院我干了15年,或多或少会做一些保养,但是身材走样很严重,我给你看看我以前的照片。的确,微胖,肚子凸显。我问,有没有别人的照片,对比的?她说,我也不避讳什么了,给你看一些真实的对比照吧,从来没给男人看过,都是我们内部交流用的。全是光着屁股的。买衣服前,光着屁股拍照,前,后,左,右,各拍一张,带脸的。肉都很松弛了,普遍50岁以上。穿衣服三个月,拍一组。半年,拍一组。一年,拍一组。变化明显吗?很明显!我也看了她的,不过是背面的,也就是屁股照,明显感觉屁股紧致了……我突然在想,原来让人光着屁股拍照这么简单呀?难道这也是一个直销产品?一问,果然是代理发展代理模式,不过主要是走美容院,我在网上搜索了一下,貌似还没拿到直销牌照,大姐四处参加培训课程,基本上也是为了推广这套衣服,这衣服多少钱?我推测,应该几万,甚至更贵。最终,她也没告诉我价格,应该是给我缓冲时间。但是,N多人被说服了,在我们回家的路上,媳妇跟我提了几嘴,意思是她想买一身,问我同意不?我不是很同意,你还年轻,完全可以选择健身房。女人过了35岁,只要有肚子,无论肚子大还是小,都没法看,平时穿着衣服是看不出来的,若是拍照一看,吓死人。胸也干瘪了,垂在那里,肚皮也垂在那里,像三处肉瀑布。来大城市,真是开了眼界。你们真是什么都卖?太了解女人了吧?我问,跟以前的塑身内衣是不是一回事?她说,不是,以前的那个塑身内衣,我们进过来才元,卖给客户五六千。我说,淘宝上也就是卖两三百。她说,我们面对的客户,基本上都不上淘宝。我问,除了这个衣服,你还代理什么产品?她说,液体整形喷剂。

我说,这个我接触的比较早,以前有个老板姓张,就是最早研发这玩意的,他就四处参加企业家培训,利用培训的间隙,喊工作人员急忙进场,挨着给大家喷半边脸,五分钟以后对比。她说,我们也是这么做的。我说,当时送了我好多好多。她说,应该是含有激素类的。我说,我理解的就是打肿脸充胖子,人的脸稍微胖一点,就会显得皮肤好了很多,皱纹也少了。她说,关于美容的产品,太多太多,什么功效的都有,这么多年,见了太多。我问,美容院好干吗?她说,新开的话,很难干,我们主要是靠老顾客。我问,是不是也存在增量问题?她说,是的,所以现在都是免费体验活动,只要你扫一下码,马上送你洗衣液,同时让你免费体验一次中药泡脚,若是花9块9,那么可以让你体验一次足疗,然后这么层层推进。我问,技师的亲和力是不是很关键?她说,是的。我问,扫码是


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