小血管炎

慧眼识ldquo真凶rdquo


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没想到我的病情能控制得这么好,过去的一年是我近五年来过得最好的一年,以前睡也睡不好,简直度日如年,非常感谢张志萍医生。

日前

患者梁先医院复查

并给我院呼吸与危重症医学科的

医护人员

送上感谢信和锦旗

妙手治顽疾医德暖人心

自年开始,56岁的梁先生便出现了咳嗽、喘息、鼻痒等症状,严重时还会出现全身皮疹、呼吸困难。为治好病,梁先医院求医,甚至不惜跑去广州,但都没什么效果。每每停药又反复发作,甚至越来越严重。

去年3月,梁先生病情再次复发,医院呼吸与危重症医学科住院治疗。

入院那时,我除了鼻痒、咳嗽、胸闷之外,还感觉呼吸困难,走路超过50米都觉得气紧,精神差、胃口不好,病痛折磨得我心力交瘁。

此前,梁先生一直以哮喘病接受治疗,该院呼吸内科副主任医师张志萍接诊后,对梁先生的病史、之前的检验检查结果作了全面回顾。结合住院期间的各项检查,张医生分析,梁先生病情不能得到有效控制的原因有:

1

没有找到病根

没有坚持服药

2

3

没有一个系统的治疗方案

没有引起足够重视

4

5

没有一个长期跟进病情的专业医生

对于是否能控制病情,患者缺乏信心。

6

经过仔细、严谨的分析,张医生诊断,病人患的是嗜酸粒细胞性肉芽肿性多血管炎。

张志萍

嗜酸粒细胞性肉芽肿性多血管炎可引发喘息、咳嗽、呼吸困难、血管炎等,与哮喘的症状相似,不容易确诊。嗜酸性粒细胞性肉芽肿性多血管炎是一种可累及全身多个系统、少见的自身免疫性疾病,目前病因尚不明确,主要表现为外周血及组织嗜酸粒细胞增多、浸润及中小血管的坏死性肉芽肿性炎症。

张志萍给梁先生详细讲解了疾病特点,特别强调规则系统治疗的重要性。在系统治疗10多天后,梁先生喘息、气促病情得到了缓解。在出院后,医院门诊随诊治疗,身体逐渐好转,病情稳定。

因该病无法完全根治,梁先生的情况又比较复杂,今年四月初,梁先生回院复诊。为了使病人得到更专业化、优质的治疗,呼吸与危重症医学科梁红卫主任带领张志萍医生等医护人员组成团队,联系了广州医科大学呼研所张清玲教授会诊,双方就梁先生的病情进行了深入交流,同时制定了一系列更具针对性的治疗措施。在医护人员的共同努力下梁先生的状态越来越好。

△医院和广州医科大学呼研所联合远程会诊

7月27日,梁先生再一次回院复诊,结果显示病情控制稳定,梁先生不禁感慨道:“经过一年多的精准治疗,我患了5年多的病在慢慢康复,现在不咳嗽了,没痰了,也不喘了,精神面貌相当好,这简直是奇迹!”

△为病人查体

为感谢医院呼吸与危重症医学科的医护人员,复诊当天,梁先生把早已准备好的锦旗和感谢信送到医护人员手里,并对张志萍致以感谢:“‘羊有跪乳之恩,鸦有反哺之义’。在这,千言万语也表达不了我对张志萍医生的感激之情,只能够说一声谢谢!”

专科介绍

呼吸与危重症医学科

医院呼吸与危重症医学科是江门市重点专科,位于综合楼9楼,拥有一支高素质的医疗团队,现有全科医务人员40名,其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师2人,住院医师4名。科室分为专科门诊部和住院部。住院部设有病床85张,设有呼吸危重症监护室、肺病介入室、肺功能室、睡眠呼吸监测室、呼吸专科实验室、示教室,是江门市医疗、科研、教学的重要基地。

科室拥有电子支气管镜、便携式纤维支气管镜、内科胸腔镜、肺功能测量仪、多导睡眠呼吸监测仪,有创呼吸机和无创呼吸机、微波治疗仪、全自动活检穿刺枪、多功能监护仪、微量注射泵、微量输液泵、氧饱和度监测仪、心电记录仪、振动排痰机等。

呼吸与危重症医学科在江门地区最早开展胸腔穿刺术、经皮胸膜活检术、胸腔闭式引流术,目前已进行了上万人次,对胸膜疾病的诊断和治疗起了非常重要的作用,对胸腔积液病因的确诊率超过90%,结合胸膜粘连术,对气胸的治愈率达95%。开展内科胸腔镜技术多年,对胸腔穿刺术、经皮胸膜活检术、胸腔闭式引流术不能解决的胸膜疾病进行进一步诊疗。开展支气管内镜技术三十年,已开展内镜检查治疗两万人次,积累了丰富经验。经支气管镜肺活检(TBLB)、经支气管镜支气管-肺泡灌洗(TBL)、经支气管镜下气管支气管异物钳取术、经纤维支气管镜行气道微小球囊填塞治疗大咯血、高压球囊支气管扩张术、微波热凝治疗气道狭窄、经支气管镜纵膈淋巴结活检(TBNA)等技术,均达到省级先进水平。开展支气管动脉栓塞治疗大咯血,疗效显著。

开展CT引导下对肺部周围型肿物进行经皮肺穿刺活检术已多年,进行了三百多例病例检查,确诊率超过97%。呼吸科结合自身技术优势,结合基因检测技术,组织联合多学科开展肺部小结节综合诊治,制定个体化方案,开展早期肺癌筛查,鉴别良恶性结节工作,取得良好临床疗效。

来源:江门日报,有修改

整理:陈升曾冬怡

审核:赵鹏洲

责编:伍诗璐

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