应用这5类药请注意,不要过度晒太阳,医生

药物过敏在临床中还是很常见的，很多患者在应用一些药物的时候都会出现器官或组织的免疫反应。

在临床中药物过敏主要是皮疹，哮喘以及头晕，心悸，当然这些都是比较常见的症状。

可是在一些药物的使用过程中，医生们也发现患者是不能晒太阳的。在太阳之后会出现一些毒性反应和变态反应。

看着挺奇特的，但其实道理很简单。

自然光中有一种光线叫做紫外线，大家对紫外线都不陌生。

但是，有一些药物经过紫外线的照射之后就会出现一系列变化。

1.光毒性反应：有些药物吸收紫外线之后，会导致DNA损伤和细胞膜等途径损伤共同作用之下，局部皮肤就出现了损伤，这种损伤往往表现为过度晒伤。2.光变态反应：另外也有一些药物在紫外线照射之后会与蛋白相结合。这种结合会导致过敏反应的发生。当然这两种反应还是有很大区别的。

其中发病率最高的时光毒性反应一般在照射紫外线之后，暴露于光照部位的皮肤就会表现为晒伤样反应。

但是这种反应往往很快就会好转，不会有太长时间。

但是哪些药物的应用需要注意紫外线呢？

一、降糖类药物。

首先来说糖尿病治疗过程中最常应用的药物二甲双胍，是有光敏性湿疹和唇炎可能的。

所以吃二甲双胍的人群应该减少紫外线照射。

另外，临床中也经常应用氯磺丙脲和甲苯磺丁脲。这两种药物也有光毒性的报道。

所以糖尿病患者应当注意，减少紫外线照射，不要晒伤。

二、非甾体抗炎药。

一些非甾体抗炎药也是需要注意紫外线照射的。

比如骨科中常用的塞来昔布，这种药物也可以有效地减少疼痛，并且减少炎症反应。但是有报道称塞来昔布会引起光变态反应。

同样，吲哚美辛也可以导致光毒性反应，往往患者会出现皮疹，应用这类的患者也应当注意。

三、抗肿瘤药物。

索拉菲尼是治疗黑色素瘤的常用药物之一，但是皮肤不良反应非常常见，有93%的患者都会发生这种不良反应。

其中1/3的表现都是红色斑疹，而且也有一些报道称会出现皮肤鳞状细胞癌的可能。

另外，对于治疗白血病的常用药物，伊马替尼也有报道称容易出现皮肤灼伤，在一些报道中也表现为色素沉着。

另外，甲氨蝶呤的主要光敏反应是荨麻疹，应用时候也值得注意。

四、抗真菌药物。

伏立康唑是临床中常用的抗真菌药物，但是这种药物是有光毒性表现的，很多患者晒太阳之后会出现皮疹，唇炎，也有多形性红斑出现。

而另外一种抗真菌药物灰黄霉素也有皮疹和红细胞溶解的可能。

五、高血压药。

高血压药有很多种，其中钙离子拮抗剂是临床中常用的药物，比如氨氯地平，它最主要的不良反应就是皮疹以及色素沉着。

而地尔硫卓的光毒性主要表现为多形性红斑，皮疹以及荨麻疹性血管炎。

另一类降压药物，ACEI类药物，比如卡托普利就容易出现皮疹。

所以常用降压药物的人群也要注意，这些药物通过紫外线会出现一些不良反应。

总结。

其实临床中的药物不良反应是很多见的，只是有的时候比较轻微，容易受到忽视。

以上列举的都是临床中常用的药物，此外，一些抗抑郁药物，抗焦虑药以及降脂药也是容易出现与光有关的不良反应。

虽然过敏反应在临床中是很常见的，但是只要找到过敏原因，去除这个因素，并且限制皮肤暴露，就可以有效地减少过敏反应。

另外，如果应用这类药物的患者应当注意，避免过多日光暴晒，适当地使用防晒霜都是可以采取的有效措施。

参考文献[1]黄佳,杨莉,赵志刚,梅升辉.药源性光敏反应的致敏药物及防治[J].药品评价,,11(02):17-21+48.

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