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随着我国经济的快速发展,我国肾病病谱也慢慢跟西方发达国家趋近,均以糖尿病肾病和高血压肾病为核心。对于普通人来说,我们该通过哪些方法来确定我们是否存在患有肾病的危险呢?本期健康卫视栏目《名医看病》,医院肾内科的于峰主任为大家谈谈肾病如何早发现。戳视频!
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肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病很多。肾脏病是比较严重的一类疾病,主要表现在难治愈、易复发上,所以这类疾病最好还是做好预防。
肾脏疾病是原发于肾脏或继发于其它脏器病变而影响到肾脏的一类疾病,其临床表现主要是尿的异常和肾脏局部的一些症状,中医学由于“肾”的含义更为广泛,还包括了内分泌、生殖系统等的某些病症症状。肾脏病
肾脏病:英文名称:Kidneydiseases中文名称:肾脏病名词解释:肾脏病的种类繁多,较常见的有免疫伤害引起的肾丝球肾炎及细菌感染有关的肾盂肾炎等,另外糖尿病、高血压及全身性红斑性狼疮等病人也常并发肾脏病变,因此我们看到一个肾脏病人的同时,也都会细心检查看这个病人是否有其他相关的疾病,了解病因以便给病人最适当的治疗。常见症状
肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些全身性症状。
水肿
常出现于眼睑、足踝及背臀部。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。若皮肤破损,水肿液可溢流不止。水肿位置可随着体位的变化而移动,如平卧时以眼眶周围的软组织最明显,站立或久坐之后可以在内踝处出现凹陷性水肿。水肿发生时均伴有尿少及体重增加,严重患者全身水肿液可高达20-30L,所以要识别有无水肿,宜每日起床排空大、小便之后,空腹测体重,观察逐日的变化。
高血压
肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高,常是病情加重的表现。另一方面,高血压病人亦应注意检查尿常规,观察血压变化与尿蛋白增减的关系,以便医师鉴别是肾脏病引起的高血压,还是高血压导致的肾脏损害。
尿少或无尿、多尿及夜尿、尿频
成人24小时尿量少于ml(或每小时少于15-20m1)叫少尿,少于lOOml叫无尿。此时肾脏已不能从尿液中排出人体的代谢废物和毒素,无法调节水、电解质和内环境的稳定与平衡,应紧急找医生诊治。
每昼夜尿量超过ml称多尿。如果没有饮水过多、没有使用利尿药物、没有患糖尿病、没有垂体系尿崩症等肾脏以外的因素,则多尿是肾小管浓缩功能不全的表现。正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为2~3:1,夜尿不应多于ml。若夜尿增多,日夜尿量之比发生改变,亦是肾小管浓缩功能减退的表现。若进行检查可发现尿比重及尿渗透浓度降低中医认为这种现象的产生是肾气虚弱、下元不固、摄纳无权所致。
尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少,尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛,多见于膀胱炎。
血尿
是血液经损伤的肾小球、肾小管或路混入尿液造成。如出血量多,不需辅助工具,肉眼便可察觉者称肉眼血尿;出血量少,肉眼看不见,需离心沉淀之后取沉渣涂片,经用显微镜观察才能发现的称镜下血尿。一般认为肉眼血尿多见于结石、肿瘤等泌尿外科疾病,而镜下血尿多数为肾小球疾病引起。
尿中泡沫增多
肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高,常是病情加重的表现。另一方面,高血压病人亦应注意检查尿常规,观察血压变化与尿蛋白增减的关系,以便医师鉴别是肾脏病引起的高血压,还是高血压导致的肾脏损害。
腰痛
阵发性的剧烈腰痛,甚至沿侧腹部向会阴大腿内侧放射,或伴呕吐,称为"肾绞痛",多见于肾盂结石或输尿管结石,此时要观察有无血尿.肾盂肾炎时,腰痛常伴发烧,肾区(背部二侧肋脊角处,即背腰处)有叩击痛,尿检可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长。肾小球疾病时多数只有腰部不适、隐痛、或仅感腰酸。
其他
如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力,面色苍白、贫血等,应考虑慢性肾功能衰竭的可能,宜及时做血,尿的有关检查。预防小知识
第一、控制饮食结构。避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。
第二、参加有氧运动。适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。
第三、保持良好的心情,不要有过大的心理压力。压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。
第四、生活要规律。生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己。
第五、远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘。
第六、不要食用被污染的食物。如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
第七、肾病患者应禁房事。即使治愈后仍需禁半年至一年,如对具体情况不清楚,一定要及时询问医生且遵医嘱。还想了解更多?.?~?..?点击阅读原文专家为您解惑本期名医
于峰教授
医院肾内科部肾脏内科主任医师,医院肾病内科主任医师。擅长自身免疫性肾脏疾病,特别是狼疮性肾炎及ANCA相关小血管炎肾损害,掌握了肾内科各种常见及疑难疾病的诊疗方法以及肾脏穿刺活检,深静脉插管,腹膜透析插管等技术。目前已发表SCI收录论著45篇,作为课题负责人主持一项国家自然科学基金(青年项目)并已顺利结题。出诊时间:
周四上午专家门诊。备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(专家或特需门诊)、挂号费用的改变,医院当日公布为准,或拨打—(预约挂号)-(总机),-(医院预约挂号)。猜你想看*为什么非霍奇金淋巴瘤治疗难度大?*越来越“丑”?小心肢端肥大症!*得了淋巴瘤,一定要知道病理分类才能治疗吗?*打败乔布斯的神经内分泌肿瘤,是个什么“鬼”*微创内镜下——腰椎间盘突出不再顽固关于《名医看病》
一档健康访谈类节目,每期节目时长30分钟,由主持人、名医和嘉宾组成。每期选取一个固定的主题,围绕当前社会健康领域最高发的五类疾病,设定健康卫视的疾病管理日,通过节目传播相关健康知识。
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