小血管炎

液氮冷冻治疗皮肤病的方法及注意事项


01

治疗方法

1、定义:冷冻疗法通常是使用液氮产生低温,用于治疗某些疾病的一种治疗方法。

2、适应症:寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣、鸡眼、胼胝、皮角、毛细血管瘤、单纯血管瘤、角化瘤、蜘蛛痣、软纤维瘤、神经纤维瘤、疤痕疙瘩、汗管瘤、皮脂腺痣、皮脂腺腺瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑素瘤、表皮原位癌、粘膜白斑、湿疹样癌、老年角化病。

3、冷冻后即可见皮肤变硬,表面发白,一般在2分钟内融解。冷冻后10~15分钟,由于血管的反射性扩张,产生烧灼性疼痛,此种痛觉很快即可消失。冷冻几小时后,局部组织出现水肿,(冷冻面积大,冷冻深者可出现水疱、出血性大疱)。1-3周后,结痂渐次脱落,遗留暂时性色素减退或色素沉着斑。愈合后不遗留或仅有轻微疤痕。一般于第一次冷冻2周后再行第二次冷冻治疗。

02

注意事项

1.液氮冷冻治疗禁用于严重的寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症、雷诺氏症,及少数年老、体弱、对冷冻治疗不能耐受者。糖尿病伴有下肢血液循环障碍的患者,如在小腿、足部作冷冻治疗,常会形成经久不愈的慢性溃疡,应慎用冷冻法。

2.冷冻治疗后,创面要保持清洁、干燥,一周内尽量不要沾水,每日涂抹碘伏或抗生素药膏,以防感染。让结痂自然脱落,不能用手抓、撕,或者擦洗。

3.治疗后局部组织出现疼痛,1-2天内可自行消失,必要时可以服用止痛药。

4.治疗后局部组织出现肿胀、水疱、大疱时,医院就诊,疱液过多时可用无菌注射器抽出或穿破,但不要撕掉水疱疱壁。组织疏松部位如眼眶周围或皮肤柔嫩者更明显。

5.如果一次治疗未愈,需要重复治疗时,应待痂皮自行脱落后再进行下一次。

6.一般冷冻治疗后,皮损中央为色素脱失,周围为色素沉着。特别是颜面部接受冷冻治疗后,应注意遮光防晒,避免加重局部色素着。

图文编辑:刘晓琴李宏军赵恒

皮肤科-李宏军

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