在西医学里
内风湿关节炎是指以对称性滑膜炎和关节外病变为临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。周围关节的对称性多关节炎为内风湿关节炎的主要特征，多侵犯手、足、腕等小关节，呈慢性过程，发作与缓解交替。主要病理改变为关节滑膜慢性炎症，渗液、细胞增殖、血管翳（肉芽肿）形成，软骨及骨组织破坏，最终可致关节强直、畸形，关节功能丧失。关节外病变主要可见皮下结节、心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、肾淀粉样变、眼部疾患（如虹膜炎、巩膜炎）、血管炎及周围神经炎等。
内风湿关节炎的病因及发病机制尚无定论，目前“免疫发病机制”被普遍认同。
近年来，新的非甾体抗炎药物、COX-2特异性抑制药（如塞来昔布）、免疫抑制药（如来氟米特）、细胞因子（如肿瘤坏死因子）、造血干细胞移植等用于治疗内风湿关节炎，但至今内风湿关节炎的发病机制尚未阐明，探索控制病情的药物十分缓慢，尚无根治的药物。
中医的视角：
内风湿关节炎属于中医学“痹症”的范畴。历代医家又有“历节病”、“鹤膝风”、“痛风”，也有学者认为属于“骨痹”、“顽痹”等。中医学中没有“内风湿关节炎”的病名，但有关内风湿关节炎的论述与西医学的论点颇为吻合。
“风寒湿三气杂至，合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”“其热者，阳气多，阴气少，病气生，阳遭阴，故为痹热。”“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。”“逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。”这强调了首先有脏腑内伤，功能失调及营卫不和，继而风寒湿邪乘虚而侵，发生各种痹症，即内外相合而致痹。
类风湿关节炎的一般治疗。
（1）休息：患者在日常活动或工作中，每小时至少应休息十分钟；保证每日睡眠至少八小时，且最好有午体。
（2）运动治疗：一天至少两次；包括主动及辅助性关节运动，如游泳、园艺、编织等。另外，在温水中进行运动治疗，除了可以减轻关节疼痛，促进肌肉放松外，还可改善关节活动度、肌力及耐力。
（3）热疗：热疗可以减轻疼痛及肌肉痉挛，因此运动前以适当温度的热敷，可使运动治疗更易进行。
（4）支架：用于减轻关节负担，稳定关节关增进功能。
（5）辅助性器材：这些器材可提升患者在日常生活中的独立性，不至于因多处关节疼痛及活动受限，导致事事需假手他人。与行动能力有关的辅具则包括座椅、桌子以及床辅和修改。
（6）心理训练：患者和家属均需有面对疾病冲击的心理准备，定期就疹，保持乐观、有信心和耐心和心理状态，不肓信、肓听广告宣传。
（7）职业职业咨询首先应考虑可否高速工作环境，使患者仍可延续其熟悉的工作，若不可行，则应建议患者接受其它的职业训练。
治疗风湿性关节炎的物理疗法
物理疗法可促进气血运行，舒筋通络，减轻疼痛。常用的物理疗法有：
(1)离子导入：干姜、桂枝、赤芍、当归各2g，羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黄、乳香各1g，装入25cm×15cm的袋中，缝合置蒸锅内加热至气透出布袋，取出稍降温至40℃～42℃，热敷患处加直流电导入。
(2)红外线照射：肿痛部位照射，每日1次，每次15～20分钟。
(3)蜡疗：将蜡袋加温软化后，置于患处，每日1次，每次15～20分钟。
(4)按摩疗法：可先用推、理、揉手法，轻轻按摩，使患部肌肉松弛，气血畅行；继用点、按、捏、拿手法，达到舒筋活络止痛的目的；最后用摇、滚、揉手法，作善后处理。每次30～50分钟，2～3天1次。
以上疗法可单独实施，也可相互结合。如熏洗后加按摩或理疗，红外线照射后加外敷等。进行各种辅助疗法时，应加注意。采用热疗时，如熏洗、蜡疗不要烫伤皮肤；外敷药有不少对皮肤刺激性较大，应每日或及时更换，不可久敷；按摩时切忌用猛力、暴力，以免造成骨折等。
西医治疗风湿性关节炎主要有下列几种方法：
(1)用水杨酸制剂和非类固醇制剂以缓解疼痛，消除炎症，控制风湿活动
(2)在急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时，使用青霉素以控制链球菌感染
(3)预防风湿性关节炎的复发。包括增强体质，提高抗病能力；清除慢性病灶以及上呼吸道感染时应用抗生素等
常见药物的作用及不良反应
⑴水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。剂量每日2～4g，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。
⑵吲哚美辛：系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，常用剂量25mg每天2～3次，每日mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。
（3）金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠（gold,sodiumthiomalatemyochrysin）。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若无不良反应，以后每周50mg。总量达～mg时多数病人即开始见效，总量达～0mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能，国外有用维持量多年，直线终身者。金制剂用药愈早，效果愈著。金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达0mg，而病情无改善时，应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多，皮疹，口腔炎，紧损害等，停药后可恢复。
（4）青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。用法第一个月每天口服mg，第二个月每次mg，每日2次。无明显效果第三个月每次mg，每日三次。每次总剂量达mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善，症状改善后用小剂量维持，疗程约一年。副作用有血小板减少，白细胞减少，蛋白尿，过敏性皮疹，食欲不振，视神经炎，肌无力，转氨酶增高等。
（5）清痹通络药酒：清痹通络药酒处方是根据贵州苗族、彝族地区传统治疗风湿病的验方由三角风，飞龙掌血，大血藤，茜草，铁筷子，透骨香，走马胎，川木通，伸筋草，云实皮组成。主治类风湿、风湿等湿热阻络症。“清痹通络药酒”中飞龙掌血、香樟根、透骨香、铁筷子、三角风、伸筋草、大血藤等药物主要发挥活血通络、消肿止痛的功效。对急性期主要的临床症状足趾、踝部关节红肿、剧烈疼痛发挥活血通络，消肿止痛作用。加上酒所具有的行经通络的作用，可以引领以上活血通络止痛药物更好地运行到病变的关节处，针对性更强地发挥作用。副作用：未见不良反应
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