小血管炎

过敏性紫癜主要症状下肢对称分布红色小


五岁小女孩李佳(化名)没磕没碰突然出现了双脚疼痛、踝关节肿胀,孩子妈妈也没太重视,几天后李佳贞的小腿及双脚渐渐出现了越来越多、大小不等的红色小皮疹,用手轻压也不退色,医院就诊:经过仔细排查,原来孩子患了过敏性紫癜。我国著名的中医紫癜血液病专家胡桂生教授说,过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,儿童及青少年较多见,多发生于3—10岁男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,可累及皮肤、关节、消化道、肾脏等部位,也有一些出现神经系统病变。通常表现为皮肤过敏性皮疹:开始出现皮肤及粘膜紫癜,

一般表现为下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,有轻度痒感,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作并伴有发热头痛;三分之二患儿出现程度不一的腹痛、恶心、呕吐或便血等胃肠道症状,临床称“腹型”紫癜;约三分之一的患儿出现程度不一的关节疼痛及肿胀现象,临床称“关节型”;约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。胡桂生教授说,以上几种症状可单独存在,也可同时并存(称混合型)。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。

陪护指导:

(1)要遵医嘱给孩子继续按时服用治疗药物,不要擅自减药、停药,随时观察孩子病情变化,定期复查,预防并发症;本病易复发,使孩子心理较紧张,应安慰孩子,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心;应注意孩子的日常生活调节,做好保暖、避免生气、劳累,合理饮食、减轻对胃肠道的刺激,保持孩子被褥干燥清洁、衣服宽松柔软干燥、勤剪指甲,勿抓挠皮肤,引起皮肤感染,急性期应卧床休息,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒等呼吸道感染;应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素;在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响。

(2)避免常见发病诱因:

1.避免感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。

2.避免接触易过敏食物:如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。

3.避免接触易过敏药物:如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。

4.避免接触致病毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。

5.避免接触某些易致敏异物:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。

更多紫癜血液病的防治知识,可添加了解。

胡桂生

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长按







































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