最近，处于流感爆发期，患者飙升，医院的儿童急诊排队都要排上几个小时了，宝宝发烧、上吐下泻的，家长看着是既心疼又着急。
孩子发烧感冒，验血是必经流程。血常规不仅是检测贫血的指标，还可以看出身体是否遭遇了感染，进而初步判定感染的是病毒还是细菌。这些化验单，对于长年累月经验丰富的医生可能是小意思，但对于家长来说，面对形形色色的数值，可能一时就傻了眼。
今天就来分享一下，这小小的化验单，重点该看什么，怎么看。
▲目前正值冬季呼吸道疾病高发季节，医院都迎来了就诊高峰
在看化验单的时候一般都是通过白细胞的总数来判断身体是否发生感染，然后再根据各类细胞的数量来判断是什么类型的感染。
一般而言，主要通过这六个方面判断：
1、白细胞的数量增多，如果白细胞的数量大于，就提示孩子有细菌感染，需要使用抗菌素治疗。
2、中性粒细胞的数量增多，是细菌性的感染，如果它低于正常值，说明有病毒感染。如果中性粒细胞百分率降低，淋巴细胞百分率相应地就要升高，说明孩子可能是病毒感染；如果中性粒细胞的百分率数值越高，说明孩子是细菌感染，而且说明疾病还在发展，有可能进一步加重。
▲血液里主要的细胞成分
3、淋巴细胞数量增多，如果淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率，这两个值高出正常值，是病毒性感染；
4、嗜酸性粒细胞过多，嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值，它们是判断孩子是否过敏的指标之一。可能患有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等；
5、单核细胞过多，可能正处在急性细菌感染的恢复期，或者是患有单核细胞性白血病在急性感染症初期，中性粒细胞增加时，淋巴细胞百分比会相对减少。
6、C反应蛋白数值会高于正常值这一项，是细菌感染所引起的炎症。如果出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等感染症状，C反应蛋白升高，表明细菌感染的可能性很大，可能需要用抗生素治疗。如果C反应蛋白高出正常值数十甚至数百倍时，就需要积极排除主要的几个原因导致，如严重细菌感染出现脓毒血症；免疫性方面的炎症，最常见的血管炎如川崎病等，需要医生进一步检查、诊断和治疗。C反应蛋白数值低没有临床意义。
问
当孩子感冒发烧时，多久后检查血常规最合适？
在此提醒大家，一般发热以后不建议马上进行化验。很多家长比较着急，看到孩医院，这时候的化验结果比较难作为参考标准，因为白细胞增高是在发热一段时间以后才会出现。在发热24小时后进行化验，所得到的数值比较有参考价值。
但总的来说，“感冒”是一个经验性的诊断，很多疾病发病初期都跟感冒很像，所以临床医生会非常慎重地对待，不会轻易的下结论。血常规检查虽然不能确诊特定的疾病，但是有经验的医生通过检查结果，结合患者的病史和体征，可以获得大量的信息和诊断提示。
而且血常规检查方便、快速、廉价，因此成为临床医生快速判断基本健康状况和进行初步诊断的最有利的工具之一。
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