小血管炎

慢性肾小球肾炎是什么


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慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,是以蛋白尿、血尿、高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病。病情缓慢进展,如果迁延不愈就会导致肾功能损伤,严重出现肾功能衰竭、尿毒症。

根据发病原因,把肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎:原发性肾小球肾炎是指没有明确病因而发生的肾炎,而继发性肾小球肾炎是其他疾病导致的肾炎,比如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等疾病导致的肾炎。

一般情况下,如果不特意说明,我们常说的肾炎指的就是原发性肾小球肾炎。原发性肾炎虽然没有明确的病因,但大多是呼吸道、消化道、尿道感染而诱发,并且因为感染而加重。

慢性肾小球肾炎的“炎症”不是细菌、病毒等微生物引起的感染性炎症,而是呼吸道、消化道、尿道感染后诱发自身免疫损伤导致的无菌性炎症,也就是说,自身的免疫系统损伤自身的肾小球。

临床上,慢性肾小球肾炎有时候像个“杂物桶”。只要检查发现蛋白尿、血尿、高血压等,没有明显的糖尿病、过敏性紫癜等病史者,一般临床先诊断为原发性肾小球肾炎,当经过免疫学检查、肾脏病理学检查等深度检查后发现其他原因时,再从这个“杂物桶”中捡出来做出其他诊断。

很多慢性肾功能衰竭患者,半数以上是由慢性肾炎发展而来的,所以对于慢性肾炎肾友,保护残余肾功能非常重要;

维持血压在正常水平是保护残余肾功能的主要措施之一。高血压可导致肾小球硬化,一般血压应维-90mmHg以下。

降压治疗要做到坚持合理用药,切不可血压降至正常就万事大吉,自动停药,待血压再次上升再重新用药,造成血压波动对肾脏功能十分不利。

另外优质低蛋白、低脂饮食,同时治疗并发症,如贫血、心脏损害、感染、电介质紊乱等,能改善和减缓肾功能损害发展过程。




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