小血管炎

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近日,医院神经外科二病区的专家团队完成了雁同地区首例“颅内外血管搭桥术”!!!手术历时6小时左右,手术过程一切顺利,术后患者恢复良好。该手术的成功开展,填补了雁同地区神经外科领域的一项空白,标志着我院神经外科的专业技术取得了新进展。

患者孙大爷,54岁,患有高血压病史10年,通过口服药物控制,今年8月3日出现右侧肢体无力,伴言语不利入院,经静脉溶栓后症状好转。遗留反应稍迟钝,给予阿司匹林,波立维,瑞舒伐他汀钙治疗,于8月9日出院。

颅内外血管搭桥术

数天后,患者孙大爷口服阿司匹林后出现不适,便自行停用药物,后来孙大爷两次感觉右下肢无力。于11月9日再次就诊我院神经内科并入院治疗。通过血管造影检查显示,左侧颈内动脉闭塞。通过神经外科会诊后,专家建议采用颅内外动脉搭桥手术进行治疗。经过与家属的详尽沟通,孙大爷的家人一再商议,最终选择在我院进行手术治疗。

图片为术前脑血管造影显示左侧颈内动脉闭塞

术前切口设计

术中荧光造影选取低灌注区域血管作为受体血管

选好的受体血管

血管吻合成功

吻合后血管荧光造影后,吻合血管通畅,受体血管供血区血供明显改善。

11月28日,神经外科二病区的专家团队术前准备就绪,全力以赴地坚守在手术室,手术全程历经6小时,顺利完成。目前患者恢复良好。

我院神经外科引进了世界最先进的机器人显微镜“蔡司K”,自动对焦、术中荧光造影、搭桥血管受体选择、术前术后血流自动分析等功能在脑血管搭桥手术中凸显其优势,真正见识到了它的功能强大,也为广大患者带来福音。

颅内外血管搭桥术主要适用于哪些病?

烟雾病。烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。

颈内动脉闭塞。颈动脉血管闭塞是在临床当中相对比较少见的一种现象,它形成的原因有的是血管炎性的改变,或者是血管慢性的狭窄逐渐变成闭塞,这个时候一般有高血压,糖尿病或者吸烟的病史。

大脑中动脉闭塞。动脉闭塞,是一类动脉疾病,其特点是动脉硬化发生了斑块,斑块进一步的影响血管的管腔,造成了狭窄;继发血栓形成、血管的堵塞,则为动脉硬化闭塞性疾病。

复杂颅内动脉瘤。

—(神经外科二病区)

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编辑/金泽

监审/刘宇

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