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血肌酐升高，是判断肾功能下降常用的一项指标。如果早期血肌酐轻度升高，随着病情的加重，当血肌酐升高到一定水平，或者肾小球滤过率降低到一定程度，就称为终末期肾病，也就是通俗说到尿毒症。
若风湿免疫病患者出现血肌酐升高，多提示肾功能受损，此时应及时就诊完善检查，寻找肌酐升高原因进行针对性处理。
近期收治的一位干燥综合征患者苏女士，她的血肌酐就明显偏高，同时口干、眼干等干燥综合征症状十分突出。
（患者描述患病时病情以及目前治疗感受）
病情简介：
患者中老年女性，11年前无明显诱因出现口干、眼干症状，未予重视，随后病情逐渐加重，渐出现牙齿呈片状、豆腐渣样脱落，口腔唾液减少，吞咽干性食物需水送服偶尔出现腮腺肿大，伴有手部关节肿痛等症状。8年前，患者就医，考虑“干燥综合征双下肢皮肤血管炎”，治疗上予白芍总苷胶囊、羟氯喹片口服，口干、眼干稍有减轻，出院后，患者双下肢间断出现散在结节，口干、眼干症状反复，且有加重趋势。后采用甲泼尼龙口服，症状有所缓解。
此次入院，患者病情加重，以口干、眼干、双下肢结节为主要表现，周身皮肤干燥，口腔干燥，满口义齿，左上眼睑肿胀，活动后轻度胸闷、气短。C反应蛋白高，血肌酐高。结合病史，诊断：干燥综合征类风湿关节炎双下肢皮肤血管炎双膝骨性关节炎重度骨质疏松慢性肝功能不全肾功能不全不除外。
（查房：你的笑容是对我们工作的肯定）
治疗经过：
患者病程长，多种基础疾病，长期口服激素、免疫抑制剂，免疫功能低下，病情顽固，治疗难度较大。治疗上以中西医结合治疗为主，除了常规激素、免疫抑制剂外，以中成药胶囊（五痹解毒胶囊、虫草排毒胶囊等），益气养阴、清热解毒中药汤剂口服，同时结合艾灸、中药熏蒸等进行综合治疗。
目前，患者肌酐已降到正常值，口干、眼干等症状显著改善。
专家简介任文肖
主治医师，毕业于上海中医药大学，获硕士学位。参与编辑《多发性肌炎/皮肌炎中西医结合临床研究》《系统性红斑狼疮诊疗学》《风湿病中西医结合诊治问答》等专科书籍。擅长中西医结合治疗各种风湿免疫病，善于治疗皮肌炎、白塞氏、干燥综合征等风湿免疫系统疾病。
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