北京白癜风需要多少钱 http://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/股骨头坏死这个病可能在我们的正常生活中并不常见,医院骨科中却遍地都是,它的致残率非常高。据统计我国的股骨头坏死患者大约在~万之间,并且这个数字每年还在上升。我国股骨头坏死的患者70%是男性,在这70%的患者中有30%的人嗜酒。
股骨头坏死不像癌症那样是绝症,它可以通过用药去缓解,通过手术去治疗,但是通常来说一旦患上股骨头坏死,那基本就和重体力劳动分道扬镳了。而股骨头坏死的好发人群正是30~50岁之间正值壮年的男性,这会给家庭、生活都带来沉重的负担。
股骨头坏死患者在治疗过程应注意什么?
股骨头坏死患者在治疗过程中应密切与医生配合,并需注意以下事项:
(1)必须坚持按疗程治疗,不能半途而废,也不能时断时续。
(2)治疗过程不能滥用其它治疗股骨头坏死的药物和手段。
(3)治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物,慎用抗炎镇痛药。
(4)不能饮酒、吸烟,不吃过于油腻食物。
(5)防止扭伤,跌伤及过度劳累,适当减少夫妻生活,并避免粗暴动作。
(6)坚持减少负重到骨修复正常。
(7)按治疗阶段逐渐进行功能锻炼,塑造髋关节。
(8)对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查X线片或CT,因为即使病情好转,X线片上也不会在短期内有变化。一般主张,3-6个月拍片一次为宜。
股骨头坏死治疗时间相对较长
股骨头坏死是由某些致病因素造成股骨头及其附近血管受损或堵塞,造成骨细胞不断缺血,形成坏死,此环节需要一定的时间积累。另外,该病早期症状不明显,从病变发生到被患者发现,也需要时间,如患者不能及时发现,就会加大治疗难度。
股骨头坏死需要从根本上治愈,就需要疏通血管,恢复供血,通过每个患者不同病情以及个体差异现配的一人一方口服和外敷的保守治疗药物和康复保健(功能锻炼、减少负重)如不能长期坚持,对患者来说只有“害”而无“益。(治疗过程中患者会明显感觉到酸麻无力热胀痛的感觉,甚至有的会出汗发凉,勿惊慌,这是正常的药效反应。)
贵在坚持的重要性:如果患者断断续续地服用药物和不注重日常保健,可以很肯定的说,注定离康复之路还是很远!患者只有经过长期的坚持,配合好医生的病情回访跟踪,才会起到对股骨头快速治疗的康复作用。股骨头坏死患者需将康复保健融入到日常的生活中去,随时随地进行,坚持不懈,方能看到曙光。
经过治疗的患者都能达到什么程度呢?
早期诊断(1-2期),通过保守治疗是可以治愈的,病人治愈后可完全恢复正常人的功能,无疼痛发作,像正常人一样行走、工作和生活;医学拍片显示,坏死骨吸收,新骨细胞充分再生。
中期(3期)的股骨头坏死,通过治疗,大部分股骨头坏死病人可以达到临床治愈,即疼痛减轻或消失,病情得到控制,关节功能基本得以保留,行走基本正常,大部分病人可以完全恢复正常人髋关节功能,不伴有疼痛症状;即:不丧失劳动能力,能生活工作、不留后遗症。
股骨头坏死晚期(4期),重症患者不能自理的情况下,大部分也可达到临床治愈,轻度跛行,疼痛不明显。即:不丧失自理能力,能生活能简单工作。
我们需要的是能直达病灶、清除炎性坏死物质、修复骨质,具体还需要根据患者的年龄、病理类型、生活环境因素、身心情况等因素综合考虑。一般股骨头缺血性坏死Ⅰ期、Ⅱ期、III期、IV期患者,通过恢复血供、从根治疗就可达到不手术不住院不置换的效果。
预防股骨头坏死的五大妙招
既然股骨头坏死会导致行动受限,影响我们的行动能力,那么,我们能够提前做些什么来帮助预防呢?1、不酗酒:尽量不要养成长期大量饮酒的毛病,不酗酒。2、骨折人群定期检查:髋部周围骨折者属于股骨头坏死的高危人群,建议每半年或者一年照一张X光片,如果髋关节周围有不适,要尽早就医。3、多晒太阳饮食健康:晒太阳的目的是为了促进身体内维生素D3的形成,从而促进钙离子吸收,维生素D3是不能靠饮食等外源性东西进行补充的,要靠体内自己合成,最终达到增强骨头质量的作用。4、保护肝脏调节血脂:肝脏受损首先会造成脂代谢异常,之后造成血管壁内皮的受损,产生血管炎,导致血管的阻塞。所以保护肝脏,就是间接地保护血运。5、特殊职业定期筛查:如航天员和深海作业的工作人员需要特别注意。主要都是因为压力的变化,压缩在血液的氮气需要通过外界压力的变化进行释放,经常会出现空气栓塞,造成局部脏器功能障碍。
股骨头坏死如何治疗?
理疗:主要包括针灸艾灸、中频脉冲、红外照射等,可以缓解疼痛。
中药敷贴:通过药物渗透到局部,加速血液循环,活血止痛,加速炎症组织的清除,促进局部渗出物吸收,减轻疼痛。
中药治疗:中药辨证施治内服在股骨头的修复过程中可以促使气血通利,骨壮筋舒,减轻疼痛。但是要注意一人一方对症治疗,方可疏通血管,重建微循环,从根源修复坏死。
止痛药:口服或外用止痛药,比如抗炎镇痛类药物,如洛索洛芬钠、洛芬待因片等。(止痛药不是针对治疗股骨头坏死的药物,可以短期用来缓解疼痛,但不可长期用来止痛,长期使用会加重病情。)
治疗药:恒骨骨伤愈合剂等。
适当锻炼:锻炼过度或劳累都会引起疼痛,因此需要注意休息,进行轻轻地按摩放松,疼痛方可缓解。
提醒:由于股骨头坏死病因复杂,在各个阶段的病理特点不同、每个人感觉神经的不同“体验”以及坏死后塌陷的进程不同等诸多原因,大腿根及其周围的疼痛并非“千篇一律”。因此,患者切勿以此为依据,只做参考之用。如想确切了解,需进行专业详细的检查。并尽快接受治疗,拖延并不会使股骨头坏死自愈,只有可能因拖延而加重病情,患者及家人需重视!!!愿每位患者都能采取及时有效的治疗,摆脱疼痛,重获健康!
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西安交通大学医学院附属医院
柳围堤主任医师,教授,(骨)外科学硕士康复医学科主任
世界中医联合会骨关节疾病专业分会常务理事,中华医学高压氧青委会委员,中国中药协会骨伤科专业委员会委员,陕西省医学会疼痛学专业委员会委员,陕西省医学会康复医学会委员,中国康复医学会陕西康复委员会委员,汉中市医学会疼痛专业委员会副主任委员,汉中市针灸学会常委,汉中市医学会康复医学专业副主任委员,汉中市医疗事故技术鉴定专家库专家,汉中科技评审专家,汉中第一二届技能大赛评委。
对各种注射,针刀,正骨,大软组织松解术等治疗颈肩腰腿痛有独到的医学见解和经验,根据自己临床经验和研究曾在国家级及省级各类刊物中发表十余篇论文,其中2篇获汉中自然科技论文一等奖,一篇获世界中医学会脊柱分会优秀论文奖.SCI收录2篇。主编《临床康复医学》,《颈肩腰腿痛精准诊疗系列—针刀医学》两部著作。
在临床工作中总结和自创了腰椎间盘突出症和颈椎病序贯疗法,肩周炎和骨性关节炎内外松解疗法以及皮内拨松治痛技术等。同时兼职受聘于西安医学院。
获-年、-年西安医学院“优秀教师”。-年汉航集团“优秀医务工作者”,-年院“先进个人”,“优秀共产党员”-年“院长鼓励奖”年“陕西省国防科工委十佳杰出青年”。年度获“中航工业敬业好员工”称号。年度获西安医学院教学论文比赛优秀奖。度医院优秀科研工作者”称号。
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