前期提要：
脑小血管疾病：发病机理及临床意义综述（1）——摘要引言
脑小血管疾病：发病机理及临床意义综述（2）——动态全脑病血脑屏障
脑小血管疾病：发病机理及临床意义综述（3）——脑血流
脑小血管疾病：发病机理及临床意义综述（4）——血管周围间隙
脑小血管疾病：发病机理及临床意义综述（5）——脑白质高信号
脑小血管病的临床意义
脑小血管病的临床表现包括：卒中，认知衰退（65），步态问题（66），冷漠（67），抑郁（68）及锥体外综合征（69），都与广泛分布的神经网络中具有结构和功能的基础相关，且与脑小血管病的弥散效应一致，在研究脑小血管病机理和干预措施时意义重大。脑小血管病的临床症状和病程变化很大，这些变化与几个因素相关：血管损伤（位置，类型及程度），不同程度的继发性神经退变，与恢复能力相关的大脑储备及合并症（图4）。
图4：影响脑小血管病临床表现的因素。
脑小血管病的临床表现和病程变化很大。图上显示了导致这些变化大因素，包括：受影响的大脑位置（70,71），以及病变类型和程度（60）。年龄，环境因素和遗传因素起决定性作用，例如通过影响血管风险因素或病前风险（72，73）。
References:
60.TerTelgteA,vanLeijsenEMC,WiegertjesK,KlijnCJM,TuladharAM,deLeeuwFE.
Cerebralsmallvesseldisease:fromafocaltoaglobalperspective.
65.RensmaSP,vanSlotenTT,LaunerLJ,StehouwerCDA.
Cerebralsmallvesseldiseaseandriskofincidentstroke,dementiaanddepression,andall-causemortality:asystematicreviewandmeta-analysis.
66.KimYJ,KwonHK,LeeJM,etal.
Grayandwhitematterchangeslinkingcerebralsmallvesseldiseasetogaitdisturbances.
67.HollocksMJ,LawrenceAJ,BrookesRL,etal.
Differentialrelationshipsbetweenapathyanddepressionwithwhitemattermicrostructuralchangesandfunctionalout白癜风可以吃什么零食怎么治疗皮肤白癜风
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