小血管炎

眼前总有东西在飘你可能得了这种病眼


点击上图   青春往事,多么甜蜜;青春岁月,多么靓丽;青春流年,如火如荼。青春里,我们向着梦想前进。跌倒过,伤心过,快乐过,痛苦过,孤独过,彷徨过,迷茫过。总是,在悠悠的岁月中徘徊;总是,在如春的生命中成长;总是,在季节的交替中感悟人生四季的美妙与韵律;总是,在多愁善感中体悟青春的美好与无奈。   三月的鲜花,一树树,一束束,一簇簇,而青春,就是像三月的鲜花一样美丽迷人,生机盎然,姹紫嫣红,生机勃勃。三月,是青春里最美最温暖的风景。三月的美,就像青春的美,充满活力,充满生机,充满昂扬的斗志。三月的美,就像青春的花季,在那里我们可以感受青春的跳动与感动,感受青春的曼妙与奇妙;感受青春的悸动与心跳。   青春,如三月的春光,安暖向阳。在美丽的青春年华,我们手牵手,肩并肩,跨过岁月山河,跨过锦瑟流年,跨过天涯海角,在三月的春光里沐浴金色的光泽。三月的春光,让青春的我们看到希望,看到自己有一颗年轻跳动的心,看到蓝天白云,看到明媚的灿烂。三月的春光,温暖无比,就像我们的青春,有着长辈的呵护,有着老师的循循教导,它们就像春光,照耀着我们年轻的心。   青春,如三月的春雨,我们在春雨中得到滋润。春雨,淅淅沥沥,纷纷扬扬,打在青春的雨季,打在我们心里,打在我们的生活里,打在我们的生命中,打在我们的灵魂深处。一场春雨,滋润着我们的青春流年,让我们快乐成长,让我们如沐春雨,让我们感受亲恩。三月的春雨,就像我们的父母,用他们的爱心,滋润着我们幼小不安的心灵。   青春,如三月的春风,我们沐浴在春风里。三月的春风,是我们的朋友,是我们的同窗,是陪伴我们成长的玩伴。因为有了春风,我们感受到友谊的温暖;因为有了春风,我们不再寂寞;因为有了春风,我们总在需要帮助的时候,有他们伸出援助之手。春风,是那样感情丰富,温婉细腻。在春风里,我们跳着,唱着,欢呼着,只因为这如春风的情谊。   青春,如三月的春花,我们陶醉在春花里。三月的春花,是我们的初恋。花开半夏,岁月静好,浅笑安然。三月春花,有着不同的颜色,不同的形状,不同的意向。那水灵灵的粉红的桃花,恋着春风,恋着春雨;那纯白娇小的茉莉,散发着淡淡的清香;那深红的杜鹃,像燃烧着红色的火焰。初恋,是一种颜色鲜艳的花朵;初恋,是一种幽幽的馨香;初恋,是一种岁月的沉淀。   青春,是三月的风景,美到极致。我们,在三月的春雨中奔跑嬉戏,在春风中感受它的温润,在春光里感受暖暖的温度,在春花里享醉人的芬芳。三月的风景,陪我们一路向梦想的地方进发;三月的风景,让我们路上不再孤独,不再迷茫,不再彷徨;三月的风景,让我们的青春更加色彩斑斓,鸟语花香。

图1:飞蚊症

图2:玻璃体混浊

飞蚊症分三种

飞蚊症根据病因可以分为生理性飞蚊症、退化性飞蚊症、病理性飞蚊症三种。

1、生理性飞蚊症

20%的飞蚊症是生理性的。这类患者出生时眼睛里面就有微小的杂质,因此能看到一个或数个点状或条索状的细小黑影。这是一种正常现象,一般不影响视功能。

2、退化性飞蚊症

75%的飞蚊症是退化性的。这类飞蚊症多发生在40岁以上的中老年人身上,随着年龄增长,玻璃体会自然退化,慢慢“液化”(图3左)或者后脱离(图3右),出现一些混浊物,导致患者眼前出现点状、片状、条索状漂浮物。这是一种自然老化现象,年龄越大,发生率越高,通常不会影响视力,一般也不需要治疗。

图3:玻璃体液化与后脱离

3、病理性飞蚊症

剩下的5%是病理性的。这种飞蚊症可能由严重的眼部疾病引起的,如玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、视网膜血管炎等,这类病理性飞蚊症虽然概率小,但可能严重影响视力,甚至造成失明,因此需要特别注意!

查明病因很重要

1、生理性、退行性飞蚊症

飞蚊症的这些“影子”并不是固定不变的,会随眼球转动而移动。当比较小的悬浮物刚好挡住视线时,飞蚊症会“变淡”;相反,当比较大的悬浮物刚好挡住视线时,飞蚊症会“变粗”。所以,飞蚊症一过性的“变粗”或“变淡”并不一定就是恶化或者好转。

临床上对轻度飞蚊症患者,首先采用观察教育等治疗方法。患者尽量调整心态,习惯这些“小蚊子”,不要过多在意它们,一般可以慢慢改善症状。

如果持续“变粗”,同时伴有间歇性视力模糊、视力下降、视物遮挡、闪光感、雾视等症状,干扰患者的阅读、驾驶及近距离工作等重要的日常生活,需要及时就诊。

2、病理性飞蚊症

对病理性飞蚊症要详细检查玻璃体和眼底,查明病因,及时对因治疗。

如是存在玻璃体出血,需要应用相关药物,同时要尽量减少用眼,还要治疗相关全身性疾病,如控制高血压、高血糖、动脉硬化等;如是葡萄膜炎,要进行抗感染或应用免疫抑制剂、激素等药物治疗;如周边视网膜裂孔形成,需要进行激光光凝术,将裂孔封闭;如出现视网膜脱离,则需要进行手术治疗,将视网膜复位。

若对因治疗后,仍然存在严重飞蚊症,可以考虑手术治疗飞蚊症:一是激光玻璃体消融术,该方法通过激光汽化作用将玻璃体混浊灶爆破粉碎,能有效清除较大的玻璃体漂浮物,但仍有部分患者存在黑影飘动,同时也存在有损伤黄斑或晶状体的风险;

二是近年来开展的微创玻璃体切割术,据研究,通过该方法,患者的飞蚊症可以得到明显改善,术后视力维持不变或提高,同时患者满意度可达到85%~97%。此外,该方法可以在很小的切口下完成,伤口不需要缝合,减小了术后眼部异物感和并发症的风险。

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