吸烟是导致MPA复发的一个重要且呈剂量依赖性的危险因素。所有吸烟的MPA患者都应该被鼓励戒烟。
目的
有几项研究已经确定了在ANCA相关性血管炎复发的预测因子。然而，吸烟作为复发的危险因素的作用尚未得到阐明。因此，本研究的目的是评估吸烟史是否为ANCA相关性血管炎复发的独立风险因素。
方法
这一多中心回顾性队列研究包括了22名来自日本9个肾脏病中心的肉芽肿型血管炎和显微镜下多血管炎（MPA）。采用多元Cox比例危险模型对吸烟与结果之间的剂量反应关系进行了评估，并根据临床相关因素进行了调整。主要研究结果是从缓解到第一次复发的时间。
结果
在观察期间（中值，个月；四分位范围，23-66个月），8例（95.8%）和3例（2.7%）患者分别经历了至少次缓解和次复发。对数秩和检验表明吸烟与复发有显著的关联（P=0.）。多变量Cox比例危险模型发现当前吸烟与复发有关（调整后的危险比为7.8；95%置信区间,2.73--2.0)。此外还发现复发风险和累积吸烟年数之间的也有关联（P=0.00）。然而，吸烟与缓解没有关系。
结论
吸烟是导致MPA复发的一个重要且呈剂量依赖性的危险因素。所有吸烟的MPA患者都应该被鼓励戒烟。
原文
SmokingIsaRiskFactorforRelapseofAntimyeloperoxidaseAntibodies-AssociatedVasculitis.
Abstract
BACKGROUND/OBJECTIVE:
Severalstudieshaveidentifiedpredictorsofrelapseinantineutrophilcytoplasmicantibody-associatedsmall-vesselvasculitis.However,theroleofsmokingasariskfactorofrelapsehasnotbeenelucidated.Therefore,thisstudyaimedtoevaluatewhetherahistoryofsmokingisadose-dependentindependentriskfactorforantineutrophilcytoplasmicantibody-associatedsmall-vesselvasculitisrelapse.
METHODS:
Thismulticenterretrospectivecohortstudyincluded22patientswithgranulomatosiswithpolyangiitisandmicroscopicpolyangiitis(MPA)from9nephrologycentersinJapan.Dose-responserelationshipsbetweencigarettesmokingandout北京中科白殿疯病医院北京中医白癜风
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