门诊常常见到查体发现肝囊肿、肝血管瘤的患者就诊。主要原因是现在的超声，B超诊断技术已经非常灵敏，医院和健康查体中心都有能力配备新型灵敏度很高的B超机，所以很多小于1厘米，甚至小于5毫米的病变都可以清楚的显示，这就是目前为什么有这么多的患者被诊断为肝囊肿，肝血管瘤的原因。
而很多患者因此接受了不必要的检查诊断，甚至接受了不必要的药物治疗。所以觉着很有必要写这个文章给这类“患者”科普一下。
肝囊肿、肝血管瘤这个病要紧吗？这个病严重吗？
肝囊肿是肝脏良性疾病，肝血管瘤也是肝脏良性疾病，也就是说这两个病都不要紧，都不严重。他们都不会癌变，不会影响肝脏功能，破裂的风险和正常的肝脏是一样的，也就是说只有肝破裂了里面长的囊肿和血管瘤才有可能破裂——破裂的机率非常低，即使破裂也多半不会危及生命。除了巨大的大于10厘米的囊肿和血管瘤一般都不会有任何不适症状，都不会影响健康，不会影响日常生活。
肝囊肿、肝医院就诊吗？
如果是首次发现肝囊肿、医院确诊一下还是有必要的。因为B超诊断肝囊肿、肝血管瘤的正确率大于90%，但是仍有少部分需要与肝脏肿瘤相鉴别，特别是肝血管瘤是实性的病变，如果患者同时有慢性肝炎，例如乙肝、丙肝等更是必须与早期肝癌进行鉴别。医院再做个超声确定一下即可。如果仍不能确诊的老年患者，慢性肝炎患者，必要时才进行贵重的检查，例如超声造影、增强CT、磁共振MRI等，配合AFP、CA19-9等肿瘤标志物的抽血化验检查。
肝囊肿、肝血管瘤如何治疗？
不需要任何药物治疗，而且任何药物也不可能减慢肝囊肿、肝血管瘤的生长速度，更不可能治好，我甚至认为服药只能有副作用而没有任何对肝囊肿、肝血管瘤的治疗作用。唯一需要的治疗就是“定期复查”，观察病变的位置和生长速度的变化。
这个“定期复查”是多久一次呢？
第一次发现并确诊肝囊肿、肝血管瘤后2～3个月内复查一次，如果大小数量没有明显变化，则以后半年复查一次，2年观察生长不超过1～2厘米的则每一年复查一次即可。
什么情况需要手术？
需要手术的两种情况：一是巨大有压迫症状的肝囊肿、肝血管瘤，一般至少大于10厘米的才会产生压迫症状，如腹胀、腹痛，甚至更大的会有腹部隆起。二是生长速度快的特殊部位肝囊肿、血管瘤，少部分患者的病变生长速度较快，每年可增大2～3厘米，而且位于重要的血管、胆管等解剖部位的附近，继续生长压迫这些重要部位则手术风险会显著增加的病变。
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为先天遗传性，寄生虫性和非寄生虫性。超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾，一般肝囊肿多无肝炎，肝硬化背景;AFP阴性，肝功能多正常，一般症状不明显，大部分人选择不治疗或者药物治疗，但是几乎没效果，手术治疗又担心有风险，副作用，不治疗又担心变大了威胁生命。那么，该如何有效治疗肝囊肿呢?
1、肝囊肿一般无明显症状，但是一旦出现症状表示病情比较严重了
先天性小肝囊肿常无症状，所以很多患者查出肝囊肿时也不在意，通常增大至相当大才有症状，包括上腹胀，痛，腹块，肝大等，如合并感染则有发热，疼痛等炎症表现，有些患者情况还比较严重。
2、药物或手术治疗肝囊肿并不是最佳方案
有些小型肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常医生说不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，只靠药物却很难见效，如果选择手术切除，花费大，又担心副作用大。
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