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健康找王菲
问
咽炎两年多了，戒烟很久了，最近越来越严重，一闻到灰尘和烟味就更严重。
答
咽炎是发生在咽喉黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。慢性咽炎，多由急性咽炎反复发作,过度使用声带或吸烟等刺激所致；全身慢性病如贫血、便秘、下呼吸道炎、心血管病也均可继发。
常见咽喉不适、干燥、发痒、疼痛或异物感，总想不断地清嗓子；有时晨起后会吐出微量的白稀痰，伴有声音嘶哑，往往说一会儿话便清晰，可有刺激性咳嗽、声音嘶哑、咽部黏膜充血、悬雍垂轻度水肿,咽后壁淋巴滤泡较粗和较红，但不发热。其病程长，症状常反复，不易治愈。
引起慢性咽炎的原因：
1.咽喉部或邻近部位本身有炎症，慢性扁桃体炎可直接蔓延至咽后壁而引起慢性咽炎；口腔里的某些炎症如龋齿、牙龈炎、长智齿化脓了，这些咽喉部邻近地方的炎症如果不能得到及时控制，一旦炎症扩散也会导致慢性咽炎。
2.环境变化影响巨大
对于容易“过敏”或者亚健康体质的朋友而言，身体是很“脆弱”的，一旦周围环境温度、湿度骤变，或空气质量差、进食烟酒、辛辣刺激性食物，还有粉尘、有害气体及有害射线辐射，就容易导致慢性咽炎的发生。
3.靠嗓子打交道的职业
长期过度使用嗓子如教师、歌手、主持人等职业工作人员，得慢性咽炎的概率往往比较高。
咽炎如何预防？
1、避免粉尘、有害刺激性气体接触，必要时佩戴口罩。房间定时通风，保持室内空气清新。
2、注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，防治口鼻疾病，消除炎性病灶。
3、清淡饮食，多喝白开水，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，保持肠胃通畅。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
4、注意劳逸结合，防止受凉。
5、科学运动，增强身体免疫力。
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医院耳鼻喉头颈外科
交大二附院耳鼻喉头颈外科
问
父亲今年83岁，胸腔肺部有积液，从外地来西安就诊，医院？
答
胸腔积液是指任何原因使胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。
正常情况下，胸膜腔处于负压状态，只含有少量的浆液，起润滑的作用。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有ml～ml的液体形成与吸收。
目前最有效的治疗方法是微创胸腔镜技术“诊断+治疗”双管齐下。但是由于父亲年龄较大需要医生评估，可以中西医结合治疗。
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医院呼吸科：付恩清
医院肺病科：马战平
医院肺病科：付大海
问
孩子过敏性紫癜，目前不长红点了，但是尿蛋白还是3+，医院嘛？
答
过敏性紫癜是儿童时期最常见的小血管炎，也叫IgA性血管炎，是以非血小板减少性紫殿、关节疼痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要表现。典型的三联症状为皮肤紫殿、关节炎、尿沉渣异常。近90%发病于10岁前，有近20%-60%的患者出现肾脏损害，其中80%的患者表现为孤立性血尿和（或）蛋白尿。
一般于紫癜2-4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。
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医院肾脏免疫科：包瑛
问
孩子1岁两个月，经常流鼻涕，一见风就流鼻涕！
答
宝宝流鼻涕的原因
急性鼻炎：大部分宝宝流鼻涕的原因都是急性鼻炎。急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症，四季都可能发病，冬季更为多见。急性鼻炎的症状开始为清水样鼻涕，3～4天后出现黏脓样鼻涕，然后逐渐痊愈。
过敏性鼻炎：是一种变态反应性鼻炎，一般发生在有过敏性体质的人身上。花粉、室内尘螨、动物毛屑等吸入物都可能引起过敏反应。
患有过敏性鼻炎的宝宝会连续打喷嚏，同时流大量的清水样鼻涕，这种症状在清晨尤为明显，还伴有严重的鼻塞和鼻痒。
鼻窦炎：是一种鼻窦黏膜炎症，分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致，慢性鼻窦炎常因为急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。
患有鼻窦炎的宝宝长期流黄色或黄绿色黏脓性鼻涕，如果是牙源性上颌窦炎，鼻涕还会带有臭味。鼻窦炎常伴有头痛、鼻塞、痰多等症状。
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交大二附院儿科：刘海燕
图片来源于网络
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