小血管炎

高尿酸找上你,痛风事小,伤肾事大包医二


三五好友相约熬夜看球

冰啤酒或者冰饮料加上烧烤、麻辣小龙虾

这个组合是不是很惬意?

但是啤酒虽然过瘾

重口味虽然刺激

高尿酸血症也可能会偷偷找上你

尤其中年人更易中招

本期受访专家

包医二附院风湿免疫科主任闫慧明

高尿酸血症是“富贵病”,其除了导致关节畸形破坏,痛风还可损伤肾功能,造成痛风性肾病,还可引发或加剧糖尿病、高血压、心脑血管疾病,男性不育。高尿酸血症是痛风的“前奏”

闫慧明介绍,高血压、高血脂、高血糖是我们熟悉的“三高”是健康的三大杀手,当患者还在和三高斗争的同时,第四高高尿酸血症已悄悄来袭。高尿酸全国发病率13.3%,全国约有1.8亿人,超过了糖尿病1.14亿人,紧追高血压2亿人、高血脂3亿人。

尿酸是人体的代谢“垃圾”。人体内有一个容纳尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸过多,或“漏斗”出现问题,人体内血中尿酸就会升高,这就是高尿酸血症。

高尿酸血症就是血中尿酸浓度超过正常范围的一种状态,血尿酸升高与饮食中嘌呤摄入增加、人体尿酸产生增多,以及肾脏对尿酸的排出减少有关,其中高嘌呤饮食是导致血尿酸增高的主要原因。

饮食中如果肉类、酒类的摄入量远超过蔬菜的摄入量,日渐积累,就会形成高尿酸血症。一般来说,高尿酸血症的常见人群有八类:偏好饮料、饮酒多者、偏食海鲜及动物内脏者、果糖量高的水果以及少运动、少饮水、生活习惯不规律、经常加班熬夜者。

“现在高尿酸血症患者逐渐增多,而且有年轻化的趋势。”闫慧明说。据了解,高尿酸血症多发生于30岁至50岁的中年人,男性占大多数,男性痛风患者与女性痛风患者的比例是5比1。

当外周关节突然出现红肿、疼痛,尤其是在夜间发作,尤其是男性,有喝酒吃肉等情况的患者就需要进行检查是否是痛风。

“今年一月份,56岁的患者高先生就诊包医二附院时,双手、双足多个关节肿胀,关节处可见许多红白相间大小不一的疙瘩肿物,特别是右脚踝关节双侧有拳头大的肿物已经破溃,不断有白色糊状物流出,血液检查肌酐和尿素较高。”

据患者介绍,在年时自己的关节出现疼痛,误诊为风湿病断断续续进行治疗了十年,医院确诊为痛风,未按医嘱规律治疗。后经常性复发,后来足部出现硬性肿物,经过两次手术切除了肿物,化验提示肿物为痛风石。但两年后,足部再次出现肿物,全身浮肿,医院确诊为尿酸性肾病。之后就诊包医二附院痛风专病门诊通过药物治疗后,目前患者身体、手和脚浮肿现象开始消退,关节处痛风石已经缩小。

痛风患者嘌呤高的食物不能“贪嘴”

“高尿酸血症之所以被人们忽视,是由于患者不知道其严重性,而且该病早期没有任何症状,后期才会表现为关节红肿、疼痛、肿胀等症状,发展为痛风。痛风可以根治”

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人们对痛风的认识上存在误区,认为高尿酸血症就是痛风,这是不正确的。

高尿酸血症是痛风发病的基础,但不一定都会出现痛风。

一般而言,尿酸值越高或持续时间越久,就越容易患痛风性关节炎。高尿酸血症患者在饮食和生活习惯上不注意,约有5%至12%会发展为痛风。

除此之外,持久的高尿酸血症有可能造成尿酸盐结晶,在肾盂、输尿管或肾小管沉积,形成肾结石,严重者可引发肾功能衰竭。

因此,对无症状的高尿酸血症也应积极治疗,不可忽视。

高尿酸血症患者只要能够适当限制饮食,养成良好的生活习惯,其病是可以控制的。

在预防上,首先要饮食合理,勿食含嘌呤高的食物,如浓汤及各种动物内脏、鱼卵以及蔬菜含高嘌呤的蘑菇和菠菜以及果糖饮料等;

其次要多吃蔬菜、水果和粗粮,控制体重,预防肥胖;

禁过量饮酒,尤其是啤酒与海鲜同食;

防止受寒,过度劳累,受寒过劳;

另外高尿酸血症患者要多饮水,如白开水等,保证日排尿量在毫升以上,以增加尿量,碱化尿液,促进尿酸排泄。

闫慧明

副主任医师

包医二附院风湿免疫科主任

第二临床学院内科教研室副主任

专业特长:擅长痛风石、难治性痛风、慢性痛风、痛风性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、强直性脊柱炎等各种疑难、顽、怪、罕、少见病症。

出诊时间:每周一每周三全天

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本期编辑:田甜

百姓贴心的健康顾问

长按







































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