网状青斑的病理分析

一、病因和发病机制

　　对于原发性网状青斑症的原因不清楚.继发性网状青斑症可以继发于许多疾病，如结节性动脉周围炎，类风湿性血管炎、系统性红斑狼疮、风湿热、皮肌炎等.但病因和发病机制目前尚不清楚.

2、病理改变

极少数病情严重和病程较长的患者，皮肤小动脉因长期痉挛而使内膜增生.细小静脉增厚张力不易恢复，并见淋巴细胞浸润，有些部位的小动脉肌膜亦见轻度增厚，血流缓慢，氧离合缓慢.个别病例见小动脉管腔闭塞，导致皮肤梗塞和溃疡形成.

二、中医病因病机

营卫不和，外感风寒，气血凝滞，或卫阳不固，腠理不密，脉络空虚，风寒乘袭，阻于络脉.寒凝阳气受阻，脉络迂曲，气血逆乱，而致网状斑纹，或因情志抑郁，失于疏泄，气郁化火，搏于血脉，络脉淤阻而成.

　　1.一般注意防寒保暖.

　　2.症状性表现必须治疗原发病.

　　3.扩管剂药物:维生素PP(商品名烟酸，nicotinicacid)，mg，每日3次，口服.或硝苯地平(nifedipin，商品名心痛定)，10mg，每日2~3次，口服.病情严重者可用低分子右旋糖酐静脉滴注.

三、中医治疗用药:血络散斑汤。

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