从Retina第四版开始接触到这部公认的视网膜圣经，短短几年第六版也已出版。这部不可多得的巨著怎能束之高阁？我们一起来读吧
年，苏格兰眼科医师GeorgeCoats首次报道了Coats病。Coats将此病分为三类：
GroupIincludedeyeswithmassivesubretinalexudationandnodemonstrablevascularabnormalities.
GroupIIconsistedofeyeswithmassivesubretinalexudationandmultipleretinalvascularabnormalitieswithintraretinalhemorrhage.
GroupIIIincludedeyeswithmassivesubretinalexudationandfrankretinalarteriovenousmalformations.（EugenvonHippel后来将此类分离出来，目前命名为retinalcapillaryhemangioma,视网膜毛细血管瘤）。
尚无明确致病基因。视网膜内的一种名为Norrin的蛋白缺乏可能在Coats病的发病过程中起重要作用。
分子遗传学的研究显示Coats病可能是“视网膜血管发育不良”中的一种，包括Norrie病、家族性渗出性玻璃体视网膜病变，面肩肱型肌营养不良及骨质疏松假性胶质瘤综合征等。他们具有共同的特点，如血管化不全、血管周细胞覆盖不全，在血管化的过程中Wnt信号通路的异常。
男：女约3：1，绝大部分单眼发病（5-20%双眼，但其中大量诊断为双眼的病例为Coats-like，而非真正的Coats病），无种族差异。
使用最广泛的分期系统为Shields在年制定的，如下：
Stage1：只有血管扩张，但极少在此阶段就诊；
Stage2：有血管扩张和渗出；
Stage3：扩张、渗出和视网膜脱离，绝大部分在第三期；
Stage4：3期的基础上出现眼压升高；
Stage5：最终阶段，眼球萎缩。
10岁女性患者，2A期。
3A1期.有视网膜血管扩张，渗出，以及渗出性视网膜脱离，网脱在中心凹外为3A1。
3A2期，有视网膜血管扩张，渗出，以及渗出性视网膜脱离，累及中心凹为3A2。
17岁，非洲裔，stage3B，全视网膜脱离，不合并眼压升高。
全视网膜脱离合并眼压升高为stage4，不合并眼压升高为stage3B。
视网膜全脱离，并且高度隆起的Coatsdisease。
Sheilds曾回顾了例诊断为Coats病的资料发现，真正的Coats病患者只有64例（41%）。其它的疾病包括视网膜母细胞瘤43例（27%），视网膜脱离12例（8%），视网膜出血7例（4%），眼弓蛔虫病4例（3%），脉络膜黑色素瘤2例（1%），脉络膜血管瘤2例（1%），脉络膜缺损2例（1%），眼内炎2例（1%），还有巨细胞病毒视网膜炎、早产儿视网膜病变、外伤性视网膜病变和弓蛔虫病均为一例。也就是说Coats病常常误诊为其他疾病，常摘除眼球之后病检才确诊为Coats病。
以下为常见的鉴别诊断：
OCULARCONDITIONSTHATCANSIMULATEJUVENILECOATSDISEASE青少年
Retinoblastoma视网膜母细胞瘤
Retinaldetachment视网膜脱离
Congenitalcataract先天性白内障
NorriediseaseNorrie病
PersistenthyperplasticprimaryvitreousPHPV
Oculartoxocariasis眼弓蛔虫病
Retinalcapillaryhemangiomatosis视网膜毛细血管瘤
Retinalcavernoushemangiomatosis视网膜海绵状血管瘤
Vasoproliferativetumor视网膜血管增生性肿瘤
FamilialexudativevitreoretinopathyFEVR
OCULARCONDITIONSTHATCANSIMULATECOATSDISEASEATANYAGE任何年龄
BranchretinalveinocclusionBRVO
Ealesdisease视网膜静脉周围炎
Vasculitis视网膜血管炎
Tumorac北京中科白癜风医院苯酚的性质我们该如何理解
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