小血管炎

糖尿病前期怎么办需要治疗吗


糖尿病打油诗系列(三)糖尿病前期干预前期干预是关键,生活恶习早戒断。饮食运动心放宽,体型健康多病远。糖尿病前期可以被认为是一种标志或分水岭,如出现则标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的风险性增高。已有充分证据证明,有效干预糖尿病前期可明显减少其转化为糖尿病的可能性。因此,及时发现糖尿病前期人群并对其进行有效管理是预防糖尿病发生的关键。糖尿病前期干预方法糖尿病前期干预措施:1.糖尿病前期人群如何进行医学营养干预?(1)每日主食摄取量估算表人群摄取量休息者4~5两轻体力劳动者5~6两中体力劳动者6~8两重体力劳动者8两以上(2)每日副食摄取量估算表种类摄取量新鲜蔬菜g以上牛奶牛奶mL鸡蛋1个瘦肉2两豆制品1~2两烹调油2~3汤匙盐6g(3)当进食粗粮等富含膳食纤维的食物,同时应计入每日摄入总热量。限盐限酒:建议糖尿病前期患者控制血压,每日限盐6g;不建议饮酒,或必须饮酒时计入总热量,每克酒精可提供7kCal的热量。2.糖尿病前期人群如何进行运动干预?运动干预措施项目运动方式运动时间注意事项有氧运动快走、慢跑、骑自行车、游泳;医疗体操、健身操、木兰拳、太极拳;乒乓球、保龄球、羽毛球等每周至少3次;每次持续运动20~60min或不少于10min结合患者的年龄、病情及身体承受能力,适时调整运动计划抗阻运动抗阻练习器械或自由负重(如哑铃和杠铃)规律有氧运动的同时,应每周至少2次抗阻运动,每次2~3组,每组8~10次重复的抗阻运动,组间休息2~3min;2次抗阻运动应间隔1~2d,每周3次更理想为了避免损伤,练习的强度、频率和持续时间应缓慢增加;结合患者的年龄、病情及身体承受能力,适时调整运动计划4.糖尿病前期如何药物干预?5.糖尿病前期的随访(1)建档:建立个人档案。(2)随访:每半年随访,制订诊疗方案。(3)监测:OGTT检验;FPG及餐后2hPG血糖;定期监测体重及其他心脑血管疾病危险因素。大庆研究显示,在糖耐量受损人群中,与对照组相比,生活方式干预6年可使糖尿病风险降低46%。随访14年后,干预组的糖尿病风险仍可下降43%,严重视网膜病变(失明和眼底激光光凝治疗)风险下降47%,提示生活方式干预不仅可在干预研究期间预防糖尿病前期人群进展为糖尿病,而且还具有远期的后续效应。此外,23年随访数据显示,与对照组相比,生活方式干预显著降低全因死亡风险达26%,降低心血管死亡风险达39%。

参考文献:

1.PanXR,LiGW,HuYH,etal.EffectsofdietandexerciseinpreventingNIDDMinpeoplewithimpairedglucosetolerance[J].DiabetesCare,,20(4):-.DOI:10-/DIACARE.20.4..

2.LiG,ZhangP,WangJ,etal.Cardiovascularmortality,all-causemortality,anddiabetesincidenceafterlifestyleinterventionforpeoplewithimpairedglucosetoleranceintheDaQingDiabetesPreventionStudy:a23-yearfollow-upstudy[J].LancetDiabetesEndocrinol,,2(6):-.DOI:10./s-(14)-9.3.3.中国糖尿病前期临床干预专家组.中国糖尿病前期临床干预专家共识(征求意见稿).药品评价[J].,16(07):3-13.

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MMC(国家标准化代谢性疾病管理中心)

国家标准化代谢性疾病管理中心(MetabolicManagementCenter,简称MMC)是由中国工程院院士、医院副院长宁光教授牵头,中国医师协会发起成立的国家标准化代谢疾病管理中心,通过践行“一个中心,一站式服务,一个标准”原则,实现以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、骨质疏松为代表的代谢性疾病的规范诊治。

对代谢性疾病患者实行全人(血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、蛋白尿、眼底、血管等全面干预)、全过程(无病防发病,有病防并发症,有并发症防残防死)的标准化管理(统一检查检验仪器、统一干预标准、统一干预方法、统一控制目标),以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率,提高人民生活质量的目的。

医院内分泌风湿科成立于年,是南阳市临床医学特色专科,医院第一家系统治疗内分泌代谢病的专科。

主要治疗糖尿病及并发症:糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病及合并感染发热、妊娠糖尿病等;垂体疾病:如垂体瘤(矮小症、巨人症、溢乳、闭经)、垂体功能减退;甲状腺疾病:如甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺炎等;肾上腺疾病:肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤等;继发性高血压;性腺病:如男女不孕症,性功能障碍,月经紊乱异常等;代谢紊乱:如肥胖症、高血脂、低钾血症、高尿酸血症、痛风关节炎、骨质疏松症等;风湿免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎等。




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