住院期间的发热指的是体温38.3℃鉴别诊断：感染性：肺炎、导管相关性血流感染、鼻窦炎、艰难梭菌感染、腹腔内感染（胆囊炎、脓肿、腹膜炎）、尿路感染、脑膜炎、脑炎、蜂窝织炎、坏死软组织感染、伤口感染、脓毒性关节炎、骨髓炎、心内膜炎、真菌非感染性：神经系统（癫痫、卒中、脑出血），肺（肺动脉栓塞、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、局限性肺炎），心包炎，胃肠道（胰腺炎、无结石性胆囊炎、肠系膜缺血），内分泌（肾上腺功能不全、甲状腺毒症），炎症性疾病（系统性红斑狼疮、血管炎、风湿性多发性肌痛），其他因素（酒精戒断，谵妄震颤，药物热，神经衰弱性恶性综合征，恶性高热，术后发热）治疗彻底的病史询问及体格检查，寻找感染源获取适当的培养标本（2套血培养、尿培养、痰培养）和影像学检查（胸部X线、腹部CT等）感染源控制（切开、引流、移除）如果出现严重脓毒症症状，则在获取培养标本后使用广谱抗生素当诊断性试验中的感染部位不明确时，考虑非感染性原因如果发热48h，则考虑如下方案：移除中心静脉导管；如果出现腹泻，评估是否艰难梭菌感染；考虑抗真菌治疗；超声评估有无无结石性胆囊炎；对与麻醉相关的恶性高热者予以静脉注射丹曲林（2.5mg/kg或必要时更大剂量）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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