解放军医院
内分泌科
祝开思
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图:解放军医院内分泌科祝开思
身为医生,我得了痛风Sufferfromgout
上个世纪80年代中期,当时大多数人比较清贫,痛风发生率很低,即便是在发达的沿海地区,痛风病的发病率也比较低。
在后来经济大发展背景下,短短几年之内,我的体重由刚毕业时的60公斤,增加到80公斤。但我并没有感到身体有何不适,尽管自己也是大夫,但从不体检。直到有一天夜里,我在聚会饱餐海鲜和啤酒后突发刺骨的脚趾痛,疼痛得难以入睡,我这才想到了痛风。果然不出自己所料,确诊为痛风。
这让我深深反省自己有哪些不健康的生活方式。我出生在山东海边小城,从小养成了嗜食海鲜的习惯。海鲜中含有大量的嘌呤,而我的家族中,大多数亲人有肥胖、高血压的病史。加上我工作的劳累,缺乏体育锻炼,这些促成了痛风这种富贵病在我身上发生。
第二年,我30岁。在医院我接触到几个痛风病人,由于尿酸的结晶聚集在肾脏里面,导致肾结石、肾功能不全,晚期出现了尿毒症。但相当一部分患者就是知道了这些危害,也很难管住嘴。还有的人以为痛风就是关节疼,吃一些止痛药就好了。
痛定思痛,决心改变Makechanges
我决定先从自身开始,改变自己的生活习惯。我首先给自己制订食谱。
01
从饮食开始
我每天以蔬菜为主食,辅以水果。改变以往嗜食海鲜及动物类蛋白的习惯。每天大量饮用白开水,睡前及夜间必饮一次白开水,以保证夜间利于尿酸排泄,防止尿液浓缩形成痛风性肾结石。我现在不喝啤酒及白酒,尽量不参加饭局,在非常重要的场合仅喝少量干红葡萄酒。
02
从运动开始
痛风的发作使我认识到运动的重要性,因为与痛风经常合发在一起的还有糖尿病、高血压、高血脂等代谢综合征,这些疾病都有一个共同的特征,就是肥胖。由于医生的职业特点,加班加点工作是常事。我就利用每天上医院。这样坚持下来,我的体重减轻了,身体也健康了。几年内,痛风未再发作。
痛风,如今已经成为了继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”——高尿酸!
国际上对高尿酸血症的诊断
正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:
男性大于umol/L
女性大于umol/L
关于痛风,这些一定要牢记!
二附院风湿免疫科主任医师段新旺介绍,痛风的“始作俑者”可以说是嘌呤,而嘌呤这种东西有两个来源,一是机体本身就有的,二是从食物中摄取的。机体分解含嘌呤的物质后会产生尿酸,尿酸形成后,通过尿液排出体外。
当机体产生了太多尿酸或者肾脏没能及时把尿酸排出体外时,血中尿酸的含量就会增加,从而增加形成尿酸结晶的风险。当晶体在关节周围积聚时,就会引发关节炎、导致疼痛。
据国家风湿病数据中心对多位痛风病人的一项调查显示,将近1/10是20-30岁的病人。这些年轻患者中,绝大部分都是由于生活和饮食习惯所导致的。
痛风对关节、肾脏、肝脏、心血管等都会有所损伤……因此,平时一定要注意饮食。这份直接明了的《食物中嘌呤含量一览表》,请收好!
1.痛风患者可以吃的食物2.痛风不能吃(尽量别吃)的食物3.痛风患者可适当吃一点的食物
好的习惯,受益终生。
千万不要等到生病了再来后悔!
养成健康生活习惯,现在做出改变也不迟!
推荐专家Expert
段新旺二附院风湿免疫科主任医师
擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性血管炎、自身免疫性肺间质纤维化、抗磷脂综合征、骨关节炎、痛风性关节炎等各种风湿免疫病及相关危重症。坐诊:周一、三、五全天
范洁二附院风湿免疫科住院医师
擅长痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等各种风湿免疫病及相关危重症。坐诊:周一、周四全天
编辑:杨君琴综合:健康时报
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