过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为过敏性紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高的趋势。过敏性紫癜性肾炎年长儿发病较多,绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状,其次有腹痛及肠胃道出血,可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性,常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生,有轻毒浮肿、血尿、蛋白尿,少数病例可发生急性肾功能不全。
过敏性紫癜性肾炎大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。
确诊为紫癜性肾炎
会导致尿毒症吗?
过敏性紫癜存在5%的死亡率,主要是并发症致死,其中就包括尿毒症。
少数紫癜性肾炎患者起病时症状就很严重,肾穿刺肾病理检查显示肾小球新月体在75%以上,说明肾脏已遭到严重破坏,这样的患者很快就会出现急性肾衰及慢性尿毒症。
临床上存在少部分的患者可迁延不愈,特别是小儿患病群体,发展成肾功能不全及尿毒症的也为数不少(约占小儿尿毒症的14%)。据长期预后的统计研究,约1%~3%的紫癜性肾炎患儿可进展至尿毒症,约20%~35%出现慢性肾脏病。
持续肾损害危险因素与严重蛋白尿及肾炎肾病的症状相关。
严重肾脏病或尿毒症的预测因素包括以下方面:
①:血便;
②:持续皮疹;
③:肾炎加肾病综合征表现(50%的患者10年内进展至尿毒症);
④:肾组织病理提示肾小球广泛新月体形成;
⑤:表现为肾病综合征、高血压、肾功能迅速恶化者,肾组织见到大部分肾小球周缘新月体者。
此外,治疗紫癜性肾炎,护理措施也不可少。患者应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。患病后要卧床休息,避免烦劳过度,忌食烟酒。紫癜性肾炎治疗注意事项中还涉及饮食,患者的饮食宜富于营养,易于消化。
以上就是紫癜性肾炎的介绍,希望能够帮助到大家,肾病患者要注意合理饮食,注意休息,养成良好的生活习惯,出现肾病症状,医院进行治疗,祝您早日康复。
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