在我们平时的生活中，有很多的朋友都是免疫力低下的，有些朋友免疫力低下是先天的，还有些朋友免疫力低下是后天没有注意而导致的。无论是先天的免疫力低下还是后天免疫力低下都容易导致疾病的产生。而发生在皮肤的与免疫系统功能密切相关的就要数荨麻疹了。
荨麻疹(urticaria)俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。临床表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。
病因荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂，吸入物，感染，药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。
临床表现基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹，还有以下特殊类型的荨麻疹。
1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹
患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等处局部起风团，瘙痒。
2.延迟性皮肤划痕症
皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时。迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块。局部发热，有压痛。
3.延迟性压力性荨麻疹
皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
4.寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见，为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
5.日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。
6.接触性荨麻疹
其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起，几乎所有接触者均发病，不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应，可检出特异性IgE抗体。
治疗1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：
（1）去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。
（2）避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
（1）抗组胺类药物
①H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用，常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。
②多塞平是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹效果尤佳，且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者，多塞平是较好的选用药物。
（2）抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物
①硫酸间羟异丁肾上腺素为β2肾上腺受体促进剂，在体内能增加cAMP的浓度，从而抑制肥大细胞脱颗粒。
②酮替酚通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质（如组胺、慢反应物质等）的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快，并可口服。
③色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合，抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用，可减少后者的用量，并增强疗效。
④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
（3）糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，静脉滴注或口服，应避免长期应用。常用药物如下：①泼尼松；②曲安西龙；③地塞米松；④得宝松。紧急情况下，采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
（4）免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高，一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外，降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙剂等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗。
知识扩展荨麻疹和血管性水肿属于继发型（Ⅰ型）变态反应，很常见。药物引发的荨麻疹是由IgE介导的即发型变态反应，它可以表现为荨麻疹，也可能表现全身过敏症，此型皮疹以水肿型皮肤色或红色风团为特征，呈泛发性、瘙痒重。皮疹可于用药后数分钟至一周才发生，并可发生胸闷。气喘、喉水肿、腹痛、畏寒、发热等症状，有些患者可并发过敏性休克。临床上急性荨麻疹与药物关系重大，慢性者可能性较小。血管性水肿可以单独发生，也可与荨麻疹同时出现，如发生喉头水肿可引起窒息，应给与应急处理。药物引发荨麻疹的另一个发生机制是免疫复合物介导的Ⅲ型变态反应，表现为荨麻疹、关节疼痛，发热与表浅淋巴肿大等血清病综合征，或仅出现荨麻疹。Ⅲ型变态反应引发的荨麻疹出现危机生命的全身过敏症的机会很少。药物引发的荨麻疹还有非变态反应，它的发生与药物的特异性IgE无关，而是由某些药物的直接药理作用使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺所致，故称为假变态反应性。在这种组胺释放反应中，病人过去多无应用该药的历史，首次用药即可发生反应。
荨麻疹与营养维生素C：维生素C可以对抗组胺引起的小血管扩张，在体内争夺效应细胞上的组胺受体，致使组胺失活，不能发挥其活性介质的作用，进而增强血管的致密性，降低血管的通透性，减少了血浆的渗出。
生物类黄酮：又称维生素P。能防止维生素C被氧化而受到破坏，增强维生素的效果。能增强毛细血管壁，防止瘀伤。有助于牙龈出血的预防和治疗，有助于因内耳疾病引起的浮肿或头晕的治疗等。许多营养学家认为，每服用毫克维生素C时，最少应该同时服用毫克生物类黄酮，以增强它们的协同作用。
钙盐：能降低毛细血管通透性，增加毛细血管壁的致密性，使渗出减少，有消炎、消肿及抗过敏等作用，常用于皮肤瘙痒、皮疹、湿疹、荨麻疹、血清病、血管神经性水肿、渗出性红斑等。
虾青素：白细胞释放氧化自由基，用于清除人体入侵者，然而过量的自由基不会被完全回收，它们将继续破坏健康的细胞，从而导致无征兆炎症的发生，尤其是在活动密集的地带，如肌腱、腕管、水指、关节等。雨生红球藻萃取精华可以改善类风湿性关节炎，缓解关节疼痛，长期数据显示，80%的关节炎患者因雨生红球藻而得到改善。同时虾青素还可以维护血管壁弹性，保持血管畅通，拥有超强的抗氧化、抗自由基和预防癌症的功效。
多酚化合物：具有良好的抗氧化活性，清除有害人体健康的坏分子——自由基，有防癌抗癌的功效。此外，多酚化合物能够降低过敏机体内总IgE和特异性IgE的水平，抑制过敏反应介质如组胺等的释放，提高机体防御机能。
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德道康健产品——果蔬精华粉Ⅱ型果蔬精华粉Ⅱ型：多数荨麻疹是由过敏问题引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体，使人体产生特异抗体IgE(免疫球蛋白E)，这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，当再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。德道康健果蔬精华粉优质配方原料蛋白质分解果蔬粉，有效成分蛋白分解酶针对异种蛋白质可以进行针对性的分解，避免组胺的释放，防止过敏反应的生成。同时可以将大分子蛋白质和淀粉降解为小分子便于肠道毛细血管吸收利用。降解过敏原蛋白改善过敏体质。同时产品中添加的针叶樱桃粉、小麦胚芽粉、胡萝卜粉、梨果仙人掌、菊粉含有丰富的维生素C、维生素P、膳食纤维等补充人体所需要的营养物质。
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