一次小小的感染后,
屡次用药却并不见好。
医院,用药超过20种后,
感染得到了控制。
但服药之后,48岁的壮汉,
全身皮肤开始溃烂、脱落,
一度病危......
近期,医院接连收治三名因对药物过敏发展到重症药疹、病情危殆的患者。
“市民在服用药物前,一定要明确自己的药物过敏史,服药后如出现皮疹、发热、喘息等过敏症状应立即就医”,医院皮肤科主任方锐华表示。
住院第二天下了病危通知
48岁的王师傅在花都务工,终日与木头打交道。在一次接触木屑后,开始出现红斑、皮疹感染等症状。医院治疗,药物用了十多二十种,感染发热虽得到了控制,可皮肤的症状愈发严重,使用了激素、抗过敏药、抗感染药物后,都没有得到好转。
短短几天功夫,这个平时身强力壮的大汉,开始口唇糜烂,而且全身的红斑融合成片,轻轻一碰就会掉下来一大片皮肤。
皮肤病症状愈发严重后,王师傅来到市一看皮肤科门诊。当时,王师傅已然开始脱皮。一脱衣服,掉下一大块,轻轻擦拭一下,又是掉一大片。很快他的全身皮肤悉数脱完,脚掌、外阴、额头、头皮的表皮都有脱落,形如一个重度烧伤的患者。住院当天就被口头下达了病重通知书,第二天被下了病危通知。
怕图片太过重口引起不适
市一君只贴上了卡通图~
敏感体质人群要留意药物过敏史
“经过仔细诊断,我们判断他是患上了一种名为大疱性表皮松解坏死型药疹,该型药疹是一种严重的药物过敏疾病,在缺乏丙种球蛋白、激素的年代,疾病死亡率极高。”
方锐华表示,因为严重过敏,患者皮肤的角质层、表皮层全部脱落,许多类似的患者,甚至连口腔黏膜、呼吸道、消化道的黏膜层都会出现脱落。如抢救不及时,可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血。
得益于单间隔离治疗,也得益于应对及时,王师傅治疗期间没有再出现严重的感染。脱掉的表皮层开始慢慢干涸,痂皮脱落,新生皮肤在两周内开始荣润干洁重新长出。“就等于重新换了一身皮肤。”
方锐华表示,重症药疹是一种危及生命的疾病,病死率高,需引起重视。
尤其是敏感体质人群,平时应多留心观察自己的药物过敏史,慎用“抗生素、解热镇痛、镇静催眠、抗癫痫、异种血清制剂及疫苗、各种生物制剂、抗痛风药、抗甲状腺、吩噻嗪”类药物。
若用药后突然出现皮肤红斑水疱伴痒,并发口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜损害,需第一时间到皮肤科就诊。
专家介绍
方锐华
皮肤科主任
主任医师
医疗专长:一直从事皮肤性病学临床、教学和研究工作,对各种皮肤病、性病诊治经验丰富,能熟练诊治常见的湿疹、各类皮炎、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、白癜风、银屑病、血管瘤、浅部真菌感染等,对疑难重症药疹、银屑病、大疱病、皮肤血管炎等有较好心得,擅长生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病的诊治。
出诊时间:市一总院周一、周四全天
南沙中心分院周三全天。
医院
文:南方都市报王道斌
图:网络 编辑:魏星
责任编辑:栗莉
投稿邮箱:gzno1hosp
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