小血管炎

类风湿关节炎极易致残,这些症状一定要注意


早上起床的时候,您是不是经常有关节僵硬、肿痛、肿胀等现象?如果有的话,那您就要注意了,这是类风湿关节炎的前兆,如果不注意那么严重可以致残。今天小编就带大家认识一下类风湿关节炎的症状、食疗方法以及注意方法。

类风湿性关节炎是一种常见的疑难杂症,该病严重时可导致患者残疾,因此在接受类风湿性关节炎治疗的同时,及早的了解早期的症状也是非常重要的,那么类风湿关节炎的不良症状有哪些呢,下面为大家介绍下,类风湿关节炎的不良症状有哪些。

类风湿关节炎的症状有哪些?

1、僵硬,早晨起来时关节僵硬,活动后逐渐减轻,僵硬时间的长短是疾病活动的指标。

2、关节疼痛、肿胀、僵硬,早期常有手部近侧指间关节梭形肿胀和掌指关节疼痛肿胀,足部外侧跖趾关节疼痛,大关节有积液,特别是膝关节,可累及滑膜关节。

3、畸形,早期由于肌肉痉挛可发生轻度畸形;晚期则趋明显,如手指的鹅颈畸形,近侧指间关节过伸,远侧指间关节屈曲、掌指关节尺侧偏畸形、膝关节、屈曲畸形,髋关节屈曲畸形等。

4、其他的症状表现皮下结节严重者可以伴有肌肉萎缩等。

5、病例变化,类风湿性关节炎作为一种全身性免疫性疾病,在关节和其他受累器官及组织内,有与免疫反应密切相关的淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,并可伴淋巴滤泡形成。

6、器官的病变关节病变最常见,多为多发性及对称性,常累及手足小关节,尤其是近侧指间关节、掌指关节及蹠趾关节,其次为膝、踝、腕、肘、髋及脊椎等关节。

(1)滑膜病变:早期,主要病变在滑膜,可分为急性及慢性两阶段,两者间没有明显界限。

急性滑膜炎时关节肿胀,滑膜充血、水肿,表面滑膜组织可见灶性坏死和纤维素被覆。此期虽可见中性粒细胞浸润,但以淋巴细胞和巨噬细胞为主。关节腔内有混浊的乳状积液,或可见纤维蛋白凝块。

慢性滑膜炎具有较特征性的改变,表现为:①滑膜内有大量淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润,并可形成淋巴小结,病程较久者可见生发中心。②滑膜细胞活跃增生,可形成多层状,并可见多核巨细胞。后者胞浆略嗜碱性,核有2~12个不等,多位于胞浆外围呈花环状排列。电镜下,增生的滑膜细胞以B型(纤维母细胞样细胞)为主,而多核巨细胞则形态上与A型滑膜细胞(巨噬细胞样细胞)相似。③滑膜绒毛状增生及血管翳形成。滑膜的慢性炎症,导致新生血管和纤维组织增生,滑膜呈不规则增厚,并形成许多绒毛状突起伸向关节腔。绒毛直径约1~2mm,长度可达2cm。上述淋巴小结常位于绒毛末端。滑膜内可见血管炎改变,或有灶性坏死,或小灶性出血和含铁血黄素沉着,滑膜和绒毛表面可见纤维素沉着。④滑膜内炎性肉芽组织向关节软骨边缘部扩展,形成血管翳(pannus),并逐渐覆盖和破坏关节软骨。

(2)关节软骨变化:急性滑膜炎可以消退而不累及关节软骨,但当炎症反复发作并转变为慢性时,关节软骨几乎必然受损。 

(3)关节相邻组织的变化:①慢性类风湿性关节炎会引起关节邻近骨组织吸收和骨质疏松以及关节软骨下骨质破坏,有时可见小囊腔形成,偶尔附近骨皮质被侵蚀破坏,可导致病理性骨折。这些改变与破骨细胞和巨噬细胞进行骨质吸收、长期应用皮质激素类药物治疗以及受关节炎症波及等有关。②关节附近肌腱、韧带和肌肉常受累,有局灶性淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,偶见类风湿小结。肌肉有废用性萎缩。③关节病变的引流淋巴结肿大,淋巴组织增生,生发中心明显,偶见类风湿肉芽肿形成。

综合:大多数患者表现为渐进型。开始为少数关节的疼痛和关节晨僵,持续数周至数月,于指、腕、肩、膝和脚趾关节常是首发部位,患者可伴有全身不适、疲劳,偶可有低热或四肢肌肉酸痛。

随着疾病的发展,累及的关节逐步增加,受累关节可出现明显肿胀、疼痛。局部皮肤稍红。当累及手指关节时,局部关节明显肿胀可类似纺织用的“梭子”,故称为“梭形肿胀”,膝、腕、踝关节可因滑膜炎炎症渗出而肿胀,医生检查能发现有关节积液、典型的RA表现多呈对称性累及两侧相同关节的多关节病变。

类风湿关节炎患者适宜吃什么食物?

1、要多用植物油,少用动物油,动植物脂肪比例为2:1为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼肝油)为佳。 

2.湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

3、可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。

怎么吃对类风湿关节炎好?

大家都知道,该病属于慢性病的范畴。治疗应注重巩固。尽可能的减少脂肪的摄取,热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重。饮食上应选择容易消化的食物,烹调方式应以清淡爽口为原则,少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。多吃开胃的食物如大枣、薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用,煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是较好的选择。

怎么预防类风湿关节炎?

类风湿关节炎的主要病因病机是由于食欲不节,纵欲无度,耗伤肾间动气,由于肾间动气受损伤,而不能有规律地推动三焦功能活动,而出现一系列症状。那么,该如何预防呢?

1、加强锻炼,增强身体素质

经常参加体育锻炼,如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处,尤其太极拳是最适合风湿骨病患者锻炼的体育运动。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

2、避免风寒湿邪侵袭

要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。

3、注意劳逸结合

饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。

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