小血管炎

过敏性紫癜是过敏吗


秋冬季节来临,好多患者被一种病折磨着:过敏性紫癜的反复发作、起起伏伏或被其引起的尿蛋白尿潜血时少时多甚至一直不消,有些还会腹痛、关节痛,这么令人头疼的病,是什么原因导致的呢?是过敏吗?得了过敏性紫癜什么东东不能吃?有没有好的解决方案?下面我们拨开这些困惑。

过敏性紫癜简介:

经典的临床表现是双下肢突然出现的,对称分布的散在红色斑疹,斑疹从芝麻到绿豆大小不等,鲜红、深红色或暗红,是因血液从血管内漏出至皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为主要特征。皮疹是这个病最开始出现和最容易看到的,其实,有四分之三的患者会伴有胃肠道、骨骼肌和关节的受累,出现腹痛、肌肉关节痛的表现。过敏性紫癜喜欢小鲜肉,是个“恋童癖”,好发于4岁到7岁的孩子,当然大点小点的小孩也很常见,成人同样也可以发病。

过敏性紫癜怎么得的?诱因有哪些:排第一的就是感染尤其是呼吸道感染,包括各种细菌、病毒、支原体、衣原体等等;其次,还有食物、药物、昆虫叮咬、寒冷、怀孕及一些自身免疫性疾病等。有了诱因会诱发人体异常免疫复合物的合成增多(如IgA、C3等组成的异常免疫复合物),沉积在血管壁形成小血管炎症,导致皮下小血管损伤,造成血细胞的外渗,形成紫癜。中医辨治主要从“血热”“脾虚”“血瘀”等方面。

过敏性紫癜真名是什么?这个名字是中国特有的,这个词是中国人学西医之后才自创的,就因为有了这个名字,不仅常常被人们误解,就连本该又专业又靠谱的医生,也有不少错误的认识,“望文生义:病先是紫癜又是过敏性自然是过敏了么,哈哈”。过敏性紫癜在国际上通用的名字叫亨-舍紫癜(Henoch-Schonlein紫癜),用了对认识这个病有重大贡献的Sch?nlein和Henoch师徒俩的名字命名,或者叫IgA免疫复合物紫癜。中医称紫癜病、紫斑、葡萄疫等。

那过敏性紫癜真的是过敏么?不是!不是!不是!重要的事情说三遍!过敏性紫癜本质是皮肤小血管炎的一种,是由异常免疫复合物参与的经典的III型变态反应过程,跟真正过敏的机制中间相差了十万八千里。而我们常常说的过敏指的I型(代表疾病:急性荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性休克)和IV型变态反应(代表疾病:接触性皮炎)。(顺便提一下Ⅱ型变态反应又名细胞毒抗体反应,是由抗体与靶细胞表面抗原相结合或补体参与而介导细胞损伤溶解,如:血型不符的输血反应、自身免疫性溶血性贫血等疾病)。客官,既然鱼香肉丝里面没有鱼;老婆饼里也没有老婆,过敏性紫癜不是过敏就不用纠结了么。

得了过敏性紫癜什么东东不能吃?既然过敏性紫癜不是过敏,具体什么不能吃,标准只有一条:发现吃了就会诱发或加重过敏性紫癜的东西就不要再吃了。

有没有好的解决方案?中西医治疗过敏性紫癜各有所长,但是久经西医西药治疗而不愈的患者,中医治疗还是不错的办法,中医调理加专长治疗有非常好的优势。

医院皮肤科在学习、传承胡希恕-冯世纶经方医学经验多年的基础上,荣幸得到中国中医院黄尧洲团队扶持,联合建立了过敏性紫癜病的专项研究小组,不断总结传承中医宝贵经验,为反复不愈的患者带来福音。

附我院皮肤科中医验案一则:周某,女,74岁,双下肢瘀点、瘀斑反复两月余,曾住院治疗一段时间皮疹消失,出院后皮疹反复。年1月15日皮肤科初诊:双下肢大小不一暗红色瘀点、瘀斑,按之不褪色,感觉瘙痒,口干,睡眠欠佳,食欲一般,身疲乏,无腹痛关节痛,查尿蛋白2+,尿潜血1+。舌暗红苔白厚,脉沉。辨治从凉血活血安神为主,二诊时,患者双下肢皮疹颜色开始变淡,口干减,睡眠改善,患者甚为高兴继续坚持服药,后据证调整处方,至年3月31日复诊,患者皮疹未反复,睡眠、食欲、精神状态俱佳,可喜的是:查尿蛋白完全消失。

供稿:皮肤科

(医院宣传科)

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长按







































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