慢性丙型肝炎病毒感染后肝外免疫相关疾病的

慢性丙型肝炎与免疫相关综合征之间的关系已有广泛的报道。涉及皮肤、肾脏、中枢和外周神经系统、肌肉骨骼和内分泌腺等多种系统和器官。

尽管慢性丙型肝炎患者发生免疫相关综合征的情况较多，但确切的发病机制并非全部明确。本文的目的是分析丙型肝炎病毒免疫介导综合征的发生率和临床机制。

图1慢性丙型肝炎的免疫表现

丙型肝炎病毒相关与非丙型肝炎病毒相关免疫综合征的临床和实验室差异

脑部磁共振成像显示丙型肝炎病毒合并冷球蛋白血症和锥体征的脱髓鞘病灶

丙型肝炎患者膜增殖性肾小球肾炎：毛细血管壁内毛细血管下广泛沉积的毛细血管内增殖，系膜沉积也存在(电镜)

影响皮肤的冷球蛋白血症血管炎。a：可触及的紫癜；b：白细胞碎裂性血管炎：以淋巴细胞为主，混合在真皮小血管中

众所周知，虽然干扰素可以治疗某些疾病，如冷球蛋白血症，但也可能导致其他症状的恶化。因此，在针对有自身免疫表现的丙型肝炎患者时，应始终明确这种表现是否与丙型肝炎病毒感染有关，然后进行适当的治疗。

很明显，丙型肝炎病毒与自身免疫之间的联系有一个很大的范围，需要进一步研究和探索。

焦正红

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