过敏性紫癜是较常见的微血管变态反应性全身性血管疾病,主要病理改变为全身小血管炎性病变,主要临床表现为非血小板减少性紫癜:皮肤出血点,腹痛、胃肠道出血、关节肿痛及紫癜性肾炎等。我国著名的中医紫癜血液病专家胡桂生教授说,腹痛为首发症状者称为腹型过敏性紫癜,其肠壁出血、水肿、增厚,可并发肠套叠、肠梗阻等。极少部分可出现肠穿孔、肠坏死。
检查时注意事项:
1.检查前禁食4小时;
2.腹型过敏性紫癜患儿其临床表现与阑尾炎极为相似,胡桂生教授说,临床上常常难以区分,其腹痛严重程度甚至超过阑尾炎;如无其它并发症时,无覆膜刺激征。阑尾区没有探及肿大的阑尾。
3.部分病人以胃十二指肠受累为主,超声探查部分显示不明显。
4.腹痛症状发生在皮肤紫癜出现之前,部分患儿整个病程基本不出现皮肤紫癜。
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